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曾有一位患病三年的杨女士,为了能够止痛,每天服用12片卡马西平大剂量,还服用过拉莫三嗪,服药后头晕,视物重影,眼睛模糊什么也看不清,如此大的药物副作用严重影响到正常生活,因此提醒患者朋友应规范用药。

关于三叉神经痛、面肌痉挛服用卡马西平的最佳剂量,及药物治疗常见副反应等疑问,现王景博士为患者朋友进行详细介绍:

三叉神经痛、面肌痉挛患者,在确诊后可首选药物暂时控制

常用药物卡马西平,应从最小剂量开始服用,开始一次0.1g,一日2次;如果疼痛缓解甚微,可以在第二日后每隔一日增加0.1-0.2g,直至疼痛缓解,维持量每日0.4~0.8g,分次服用;最高量每日不超过1.2g,具体剂量还需要在医生指导下进行。

卡马西平疗效确切,价格低廉,卡马西平能有效治疗,首次治疗的缓解率达70%以上,并且卡马西平能有效减轻阵发性疼痛发作的频率和强度,对自发性和触发性三叉神经痛同样有效。

三叉神经痛切不可为了止痛过量用药

医院神经外科王景博士介绍:三叉神经痛及面肌痉挛患者早期可以先进行药物控制,常见药物就是卡马西平,初期对70%的患者止痛有效,但副作用多,对肝肾损害打,不建议长期服用。然很多患者疼痛厉害,为止痛,自行调药至很大剂量,这是很危险的,现在告诉大家,卡马西平服用过量有什么严重危害?

药物过量对心脏有损害,可引起心律紊乱、传导阻滞及心功能衰竭,引起眼球震颤、口齿不清、运动失调、眩晕、嗜睡、意识模糊等。偶有卡马西平引起血尿、蛋白尿、糖尿和非蛋白氮升高及水的排泄减少、低钠血症的报告。

药物副反应难忍可手术,MVD术“立竿见影”

三叉神经痛的时间越久,身体抗痛能力越低,疼痛也会演变为顽固性疼痛,其最大的危害是出现神经系统障碍。止痛,除了药物还有手术,有时换一种方法,能让自己生活更轻松!

显微血管减压术:目前治疗原发性三叉神经痛及面肌痉挛较为理想的手术方法,也是目前国内外治疗三叉神经痛及面肌痉挛的首选手术方法。术中先在耳朵后面(患侧)打一个大概一块钱硬币大的孔,通过显微镜在颅内操作,将压迫在三叉神经上的血管分离开,使血管不再压迫三叉神经。通过微血管减压术可以从根本上解决三叉神经痛及面肌痉挛,且效果立竿见影。

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屈延教授主任医师

空军军医大学(原第四军医大学)医院神经外科主任,教授,主任医师,博士生导师。擅长三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛显微血管减压手术治疗,各类颅骨病变,脑积水,环枕畸形,颅骨修补等颅脑手术。

门诊时间:每周二上午

王景博士

空军军医大学(原第四军医大学)医院神经外科。博士、主治医师,讲师,医院学会神经外科学专业委员会颅神经疾患诊疗学组常务委员,陕西省保健协会脑疾病防治专业委员会常务委员,陕西省保健协会肿瘤防治专业委员会委员。主要从事功能神经外科三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛等颅神经疾患的显微血管减压术诊治。

门诊时间:每周五下午(联系方式)

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