近期，医院在南湖晚报上开设了《除痛创新厚德厚生》专栏，为你讲解关于疼痛的那些事儿。

临床上遇到不少病人误把三叉神经痛当牙痛，拔了一颗又一颗牙，仍无济于事。三叉神经痛到底是怎么回事呢？

1.三叉神经由哪几支组成？有何分布特点？

三叉神经即人的第V对脑神经，是既有运动纤维又有感觉神经纤维组成的混合神经。在颅内半月节处分为V1(眼支）、V2（上颌支）和V3（下颌支）三支，其感觉纤维分别负责眼周额头、颧颊及下颌感觉。

2.三叉神经痛有何临床表现？

三叉神经痛是三叉神经一支或多支分布区内的阵发性剧烈疼痛，最多见于下颌支与上颌支分布区。疼痛常突然发作，为电击样、刀割样或火烧、撕裂样剧痛，历时数秒至数分钟后突然停止，间歇期可无任何症状。疼痛常由洗脸、刷牙、咀嚼、讲话等非伤害性刺激诱发。发作时可有自主神经功能紊乱，如流泪、面肌痉挛、颜面潮红等。

3.为何会发生三叉神经痛？

三叉神经痛分原发性和继发性二种。原发性又称特发性三叉神经痛，多由三叉神经受压或局部软组织粘连所致。继发性三叉神经痛多由桥脑、小脑角肿瘤、半月神经节肿瘤或血管畸形压迫所致。

4.三叉神经痛如何诊治？

据典型的疼痛分布和特征性的临床表现，结合MRI或CT检查，三叉神经痛的诊断并不难。但易被误诊为牙痛，若牙齿拔了还痛，一定要考虑三叉神经痛了。

对于三叉神经痛的治疗，常用口服药卡马西平或加巴喷丁。药物不能控制时可到疼痛科接受微创介入射频热凝治疗，若MRI证实有明确的三叉神经受压，也可采取微血管减压治疗。

（晚报记者钱姬霞整理）

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