山西王进大夫分享

患者基本情况

　　患者李某某，男，61岁，山西大同人。三叉神经痛2年余加重1月，医院诊断为“三叉神经痛”，中药、针灸等治疗后偶有缓解，但仍需卡马西平维持，维持量0.2每日三次，1月前加重，为阵发性剧痛，夜不能寐，说话、咀嚼、风吹等均会诱发疼痛，严重影响其生活，因而来我处就诊，给予蝎毒疗法。

　　问诊及诊断

　　主诉：三叉神经痛2年余加重1月。

　　既往史：否认有高血压、遗传、传染病史。

　　专科情况：

　　患者表情紧张、焦虑，左手扶面，呈痛苦状，疼痛为阵发性剧痛，痛如刀割、电击，间歇期短，发作频繁，疼痛时面肌抽搐，以下颌神经支配区疼痛显著，轻触左侧口角、上唇、齿龈可激发疼痛发作。

　　舌苔微黄，舌质红，大便干，小便黄，脉滑弦数。

　　西医诊断：三叉神经痛

　　中医诊断：属头痛、偏头痛、面痛等范畴。

　治疗方案

　　1、伯诺神药，每次1支，每天3次，饭前半小时服；康丽胶囊，每次2粒，每天3次。

　　2、中药：龙胆草12克、川芎20克、蜈蚣2条、甘草15克、柴胡10克、钩藤30克（后下）、黄芩10克、生地24克、车前子10克、天麻15克、白芍30克、生石膏20克（先煎）、乳香10克、没药10克、地龙9克、半夏12克。每日一剂，水煎分两次服。

　　3、辅助治疗：针刺外关、下关、颧髎、翳风、夹承浆穴等，每周三次。

　　效果及对比

　　治疗30天，症状全部缓解。

　　治疗前：患者表情紧张、焦虑，左手扶面，呈痛苦状，疼痛为阵发性剧痛，痛如刀割、电击，间歇期短，发作频繁，疼痛时面肌抽搐，以下颌神经支配区疼痛显著，轻触左侧口角、上唇、齿龈可激发疼痛发作。

　　治疗后：治疗5天发作次数减少，疼痛减轻；10天后每日晨起有轻微发作，嘱患者停服卡马西平；20天患者症状缓解，左侧口角、齿龈受刺激时似有不适感，巩固治疗10天，疼痛未发作，随访1月患者无不适。

　　综述

三叉神经痛属于中医面痛、偏头痛范畴，归属中医“首风”、“脑风”、“头风”。中医认为三叉神经痛是五脏六腑失调，气血不畅，三阳经筋受邪，久病必瘀，怪病多痰，耳面经络受阻，压迫并损伤三叉神经，牙神经所致的奇痛顽症。

蝎毒疗法利用伯诺神药中的镇痛活性肽，既镇中枢神经痛又镇周围神经痛，修复损伤细胞，再生神经。康丽胶囊的主要成份灵芝提高机体免疫力、修复细胞损伤，调理五脏六腑，培根固本。中药方配合龙胆泻肝汤加减治疗，以清肝泻火，熄风止痛。再配合针灸等辅助疗法，综合作用，不仅能快速改善病人疼痛症状，而且诸药协同作用，使机体更快恢复，实现了疗程短，见效快，能治本，不易复发的佳效。

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