三叉神经病的诊断一般情况下需要五个步骤,但是不同的医院检查步骤可能有所不同,不过归根到底检查的根本都是一样的。那么三叉神经病的检查怎么进行呢?我们来看一下。

  牙髓炎一般是由龋齿所引起,少数是由牙周炎继发而来。龋齿可以发生在两个牙齿之间的邻接面,不易被发现,常造成误诊。急性牙髓炎可突然发病,疼痛剧烈,夜间尤甚,冷热刺激能使疼痛加重,但急性化脓性牙髓炎遇冷则疼痛缓解。疼痛可向半侧头部放散,分不清是上牙还是下牙疼痛。

  原发性三叉神经病和牙髓炎的鉴别可以归纳成下列几点:

  (1)三叉神经病的疼痛持续时间较短,牙髓炎的疼痛持续时间较长,而且呈阵发性地加重。

  (2)三叉神经病夜间发作次数减少,牙髓炎则夜间疼痛加重。

  (3)三叉神经病可因唇舌的运动或触模某处而诱发,牙髓炎则只在遇到冷热饮食或食物碎渣嵌入龋洞时才加重疼痛。

  (4)牙髓炎的疼痛一般只持续数日至十数日,待牙髓坏死,疼痛即逐渐缓解。三叉神经病则可延续数月,而且缓解之后还可再发作,因而可有多年的发作病史。

  (5)牙髓炎经钻开牙髓腔,减轻牙髓充血对牙髓神经末稍的压力之后,疼痛可立即缓解,而三叉神经病,不论治牙或拔牙,都不能减轻其病情。

  原发性三叉神经病病人,神经系统很少有阳性体征出现。此类病人应重点对三叉神经做系统详细的检查,检查的内容包括三叉神经运动、感觉和反射三个方面。另外,为了明确诊断,除通过认真分析病史和仔细的神经科系统体格检查外,还需要进行耳鼻喉科、口腔科、眼科方面的检查。最后行CT或磁共振检查,以便明确是继发性三叉神经病,或是原发性,有针对性的安排治疗方案。

  如病人需要做阻滞或手术治疗三叉神经病,还要进行比较全面的体格检查,如阻滞或手术切口区的皮肤有无炎症或感染,患者的全身营养状况,血压及心、肺、肝、肾等功能。因病人任何一脏器功能有障碍,均会影响治疗效果。为此,当查出某一脏器有问题时,应进行相应的治疗,待其功能恢复正常或相对稳定后再考虑手术。在此应特别提出的是,有些顽固性三叉神经病病人,长期服卡马西平,对血液、肝功能的检查,更应特别注意。

  磁共振血管造影(MRA)检查,与常规的磁共振检查不同,一般的磁共振检查虽然亦能较好地显示三叉神经根,但由于存在血管流空效应,其三叉神经根周围血管呈低信号,不易显示,所以对由于因血管压迫引起的三叉神经病,无法明确诊断。用磁共振血管造影,可以明确而清晰地看到三叉神经根与邻近血管之间的解剖关系,是否是三叉神经根被异常血管压迫、或相接触。所以磁共振血管造影,作为一项新的影像学检查方法(技术),给三叉神经病病人在临床的定位、定性诊断和治疗方面提供了可靠依据。

  以上介绍了三叉神经病检查方法有哪些,希望对患者有所帮助。三叉神经病表现为一种在面部一侧的阵发性的、刀割样、火烧样、电击样、撕裂样的剧痛症状,突发突止,毫无预兆,持续时间短,给患者的日常生活造成了严重影响,导致患者不敢进食、说话、洗脸刷牙等。所以遇到以上所述症状,应该及时到医院检查和诊断。

  以上介绍了三叉神经病与牙髓炎的鉴别,希望对患者有所帮助。由于三叉神经病的主要患者都是中老年人,所以中老年人应该格外注意此类疾病,发生牙痛症状时,不要随便自诊,应该找专业医生进行检查和诊断。

  对于三叉神经病疾病的诊断和检查最好去正规的大医院进行检查,切不可去一些小的门诊,那样只会耽误病情。



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