▼ 　　引起颜面部疼痛的疾病很多，无论颅外疾病还是颅内疾病，血管疾病还是神经疾病都可使脸面部疼痛。随着病情的加重，间歇期愈来愈短，发作愈加频繁，经过一次强烈的疼痛刺激，使病人精神异常紧张，造成极大的痛苦。

　　面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛，历时数秒至1-2分钟，每次疼痛情况相同。疼痛可由口、舌的运动或外来刺激引起，常有一“扳机点”，触之即痛，多在唇、鼻翼、眉及口腔内等处，因怕引起发作，病人常不洗脸，少饮食以致面部污秽，消瘦，严重者身体虚弱，卧床不起。

　　约60%患者疼痛发作时拌有同侧眼或双眼流泪及流口水。偶有面部表情肌出现不能控制的抽搐，称为“痛性抽搐”。有的皮肤发红、发热、约2.7%痛时拌有发凉，偶有剧痒者。半数以上患者于痛者按压或揉搓患部以减轻疼痛，偶有不停咀嚼或咂嘴以减痛者。

三叉神经痛怎么治疗？

1药物治疗

初次发作的三叉神经痛患者，可以用药物治疗；

2手术治疗

对药物治疗不理想或者药物副作用明显的患者目前来说有三种比较理想的治疗办法，一种是半月神经节经皮射频热凝治疗；另一种是显微血管减压术；还有一种就是经皮穿刺微球囊压迫手术。

1

三叉神经节射频热凝术：

对于高龄，体质弱，无法耐受开颅手术的患者可选择三叉神经节射频热凝术，术后面部会有麻木的感觉。不适合于第一支疼痛的三叉神经痛患者。

2

经皮穿刺三叉神经微球囊压迫术：

对于高龄，体质弱，无法耐受开颅手术的患者也可选择经皮穿刺三叉神经微球囊压迫手术。是开颅微血管减压术很好的替代治疗方法，是高龄三叉神经痛患者分布于第一支范围的首选治疗方法。

3

显微血管减压手术：

显微血管减压手术是将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都松解开，并将这些血管以生物垫片与神经根隔离，一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失了，三叉神经核的高兴奋性就会随之消失，恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。

目前认为，显微血管压迫是导致大多数三叉神经痛的主要因素，由于三叉神经感觉神经根入脑干段受压造成疼痛。由于脑血管动脉粥样硬化，使血管变长或扭曲，从而引发疼痛。因此三叉神经痛“偏爱”患有高血压、血管硬化的中、老年人。

需要提醒的是，大家应该结合实际看诊经验，勿擅自根据主观感受就医，以专业医生意见为准。

三陆脑科

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长按







































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