如果你是一个中年女性，是不是有过面部剧烈疼痛，发作时要紧按面部才能减轻疼痛？有时会疼的面部肌肉抽搐（“痛性抽搐”）。从眼睛到下巴都可能疼，但上下唇、鼻翼外侧、舌侧缘都可能触发疼痛（“触发点”）。说话、进食、洗脸，甚至春风拂面都可能诱发疼痛。

虽然每次就疼1分钟左右，但少的时候一天疼1次，多的时候1分钟疼1次。随着间歇期越来越短，对你生活的影响越来越大。终于你忍不住了，去医院看病了。挂了五官科、口腔科的号，看了一圈却没查出问题。其实你应该去神经内科，因为你得了三叉神经痛。

三叉神经痛，好发于40岁后，女性较多。面部疼痛觉、触压觉大部分由三叉神经感知。如果三叉神经的感觉支和运动支发生脱髓鞘改变，就容易激发半月神经节内的神经元产生疼痛。目前认为血管、肿瘤压迫等可导致三叉神经脱髓鞘改变（继发性三叉神经痛）。但原发性三叉神经痛的病因尚未明确。

继发性三叉神经痛和原发性三叉神经痛相比，疼痛更持久，且伴有三叉神经麻痹。可出现面部感觉减退、角膜反射迟钝、张口时下颌歪向病灶侧。一般药物疗效差。多继发于多发性硬化、延髓空洞症、颅底肿瘤。

三叉神经痛的诊断主要靠临床表现（疼痛的特点、有无阳性体征）。没有特别的检查或化验可直接诊断本病。磁共振血管成像，可了解有无血管压迫三叉神经根。医院的神经科就诊，这方面的医师会根据你的情况迅速做出诊断的，比你自己对照百度搜索结果瞎猜疑要靠谱多了。

治疗上，如果是有明确病因的继发性三叉神经痛，就针对病因治疗。原发性三叉神经痛没有特效治疗方法，以止痛为治疗目的。药物止痛可选用卡马西平、苯妥英钠、普瑞巴林等，但这些药物应用时都有些不良反应、注意事项。医院挂号根据医生建议服药。

如果药物治疗无效，可以神经阻滞疗法、射频热凝疗法，目的都是破坏三叉神经痛觉纤维。但疗效不一定持久。

如果上述方法都无效，再考虑手术治疗。可以微血管减压或者三叉神经周围支切断等手术方法。对于血管压迫所致的三叉神经痛效果较好。

总之，头面部的疼痛不要想当然的认为是牙痛、偏头痛、舌咽神经痛、副鼻窦炎、下颌关节痛、青光眼。不要网上搜索到一些内容，就武断的自以为是了。情况比你想的要复杂。就算真是三叉神经痛，医院做检查排除继发性的可能。如果是颅底肿瘤导致的疼痛，耽误了就会丧命。原发性的就要服药看看效果，疗效不佳再考虑其它有创手段治疗。

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