新医三附院成功救治90岁高龄三叉神经痛患者

患者情况

患者冯**，女，90岁，主因“右侧面部间断疼痛20年，加重3年”入我院神经外科治疗。

20年前无明显诱因渐出现右侧面部疼痛，呈针刺样痛，向耳后放射，难以忍受，每次持续1分钟左右数月发作一次，发作时自服止疼片，疼痛消失，间断发作，未行特殊治疗。

3年前，疼痛发作频率逐渐增多，1月发作数次，每次持续2分钟左右，自服止痛片等药物治疗（具体不详），症状缓解不明显。2年前发作时开始口服“卡马西平片，2片/次”，服药后疼痛消失，仍间断发作。1月前，服用卡马西平片后开始出现心慌症状，遂停止服药，现每天发作数次，每次持续2分钟左右，洗脸、刷牙均可诱发疼痛，难以忍受，遂来我院神经外科进行治疗。

入院印象

患者入院时神志清醒，精神稍差，饮食、睡眠可，大小便无异常，体重无明显变化。

微血管减压术治疗三叉神经痛

根据患者情况，我院神经外科主任医师王玉峰、主治医师邢俊领决定为其尽快施行微血管减压术，帮助患者摆脱三叉神经痛的困扰。

微血管减压术是在全麻下，于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，颅骨开孔，直径约2cm，于显微镜下进入桥小脑角区，对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开，并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离，一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失了，三叉神经核的高兴奋性就会随之消失，恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。

王玉峰主任介绍说，“微血管减压术”是目前治疗三叉神经痛的首选治疗方法，但这种手术要在人体生命中枢部位的“脑干”周围操作，是名符其实的“高风险手术”，所以必须由经过长期特殊训练的专业医生来完成。由于两位主刀医生具有丰富的经验，对本次高龄患者实施的手术十分顺利，成功去除了冯女士的病痛。

微血管减压术术后恢复

对于冯女士未来预后，王玉峰主任介绍说，我科在团队钻研和临床诊疗方面，积累了极其丰富的经验，诊断准确率和治愈率非常高，尤其在手术质量和技巧方面，已经得到业界同仁的广泛认可。冯女士的病情得到治愈，复发几率极小。

目前，冯女士的身体恢复良好，疼痛已经完全消失。老人家及其家人对治疗结果表示十分满意，对未来充满信心。

微创小骨窗开颅

术前血管神经紧邻，神经受压

术后责任血管与三叉神经完全隔离开

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长按







































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