患者情况

患者张某，男，54岁，主因“右侧面部间断针刺样疼痛3个月”入我院神经外科治疗。

3月前患者无明显诱因出现右侧眶周、面颊、上颌部针刺样锐痛，每天发作2次，每次持续2秒，触摸眶周皮肤、刷牙可诱发，未行治疗，症状持续无缓解。

20天前，疼痛程度较前加重，持续约1小时，医院，诊断为“三叉神经痛”，并给予中药治疗，疼痛有所缓解。后口服药物卡马西平、奥卡西平等，随着时间推移，药效逐渐减退，每天发作数十次，每次持续数秒钟，为求进一步治疗，来我院神经外科进行治疗，门诊以“三叉神经痛”收入我科。

入院印象

患者入院时神志清醒，精神尚可，触摸眶周皮肤诱发疼痛。发病以来，饮食、睡眠尚可，大小便无异常。

微血管减压术治疗三叉神经痛

根据患者情况，我院神经外科主任医师王玉峰、主治医师邢俊领决定为其尽快施行微血管减压术，帮助患者摆脱三叉神经痛的困扰。

微血管减压术是在全麻下，于患侧耳后、发际内纵行4cm的直切口，颅骨开孔，直径约2cm，于显微镜下进入桥小脑角区，对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜条索都“松懈”开，并将这些血管以Tefflon垫片与神经根隔离，一旦责任血管被隔离，产生刺激的根源就消失了，三叉神经核的高兴奋性就会随之消失，恢复正常。绝大多数患者术后疼痛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。

王玉峰主任介绍说，“微血管减压术”是目前治疗三叉神经痛的首选治疗方法，但这种手术要在人体生命中枢部位的“脑干”周围操作，是名符其实的“高风险手术”，所以必须由经过长期特殊训练的专业医生来完成。由于两位主刀医生具有丰富的经验，所以本次手术十分顺利，成功去除了张先生的病痛。

微血管减压术术后恢复

对于张先生未来预后，王玉峰主任介绍说，我科在团队钻研和临床诊疗方面，积累了极其丰富的经验，诊断准确率和治愈率非常高，尤其在手术质量和技巧方面，已经得到业界同仁的广泛认可。张先生的病情得到治愈，复发几率极小。

目前，张先生的身体恢复良好，疼痛已经完全消失。张先生和家人对治疗结果表示十分满意，对未来充满信心。

三附院神经外科科室

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