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文章来源:PainPhysician;19:-
编译:赵悦周国医院疼痛科
这项研究察了在数字减影血管造影(DSA)引导下,TRF治疗特发性三叉神经眼支(V1)和/或上颌支(V2)和下颌支(V3)的术后疗效和安全性。
共有80名患者,眼支(V1)或合并眼支(V1)与上颌支(V2)和/或下颌支(V3)的TN,(26个男性和54岁女性,年龄在27-88岁)被纳入本研究。疾病的时间范围0.5年至15年,平均4.98±4.98年。所有患者VAS评分均大于3。没有面部麻木,咀嚼肌无力或角膜反射减低。
八十名患者均伴有眼支(V1)或眼支(V1)合并上颌支(V2)或下颌支(V3)的特发性TN,TRF给予的温度在6分钟内逐步增加。脉冲宽度为20毫秒,从60度到66度,每60秒温度调2度,然后66度或者68度为2分钟。同时,温度每调一次插管的尖端转度。在一个星期,一个月,3个月后评估患者的疼痛缓解程度以及角膜反射,麻木,咀嚼肌无力程度。
结果显示三叉神经痛1支(V1),2支(V1+V2)和3支(1+V2+V3)的发病率分别是10%,63.7%,63.7%,发病部位为右侧和左侧的病例数分别是48和32例。在一个月和3个月内,79名患者的疼痛完全缓解,一个病人有中度疼痛,需要继续吃药来控制疼痛。80名患者中有75名患者(93.8%)经历了前额区皮肤的麻木。一个病人显示角膜反射消失,10名患者角膜反射减弱,给这些病人使用眼药水防止干燥和异物感,戴着有防护眼罩的眼镜以保护眼睛。
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