3年前,刚刚30岁出头的刘女士右侧面部出现反复剧烈疼痛,每次都像电击一般。她以为是牙痛,尝试了各种办法,吃了无数止痛药,可疼痛始终无法缓解。忍无可忍,刘女士到小诊所把疼痛部位的牙齿拔掉了。

  令她没想到的是,几天后,“牙痛”的毛病又犯了。于是,刘女士接连拔掉了第二颗牙、第三颗牙,最后,她原本健康洁白的牙齿被拔了个精光,换成了一口假牙。

  本以为牙齿全部拔掉后,疼痛会有所好转,但结果却恰恰相反。她吃饭、喝水时,牙齿部位仍然疼痛难忍,连碰都不能碰。随着时间的延长,刘女士表现出来的不仅是“牙痛”,还有失眠、抑郁,每晚都要吃安眠药才能睡着。

  月初,刘女士再次就诊,才知道,自己并非是牙疼,而是三叉神经痛。白白的拔了一口好牙!

  三叉神经痛是脑内血管压迫三叉神经引发的,表现出来是牙痛,但并非牙齿的问题。三叉神经周围有很多血管,有些血管会对三叉神经产生压迫,从而导致神经发生脱髓鞘改变,就跟电线绝缘层破了没有保护一样。经过手术将神经和血管分开,疼痛就会消失。

  所以,牙痛并不一定是牙齿的问题,出现问题千万不要盲目地在小诊所拔牙,医院做系统的检查,以便对症治疗。

  这些情况拔牙需慎重

  拔牙也不是你想拔就能随便拔掉的,拔牙前,医生还要综合考虑你的全身健康情况,做出能不能拔,何时拔的判断。一般情况下,遇到这些情况,需要暂缓拔牙。

  1、心血管疾病。如果半年内发生过心肌梗死,或近期心绞痛频繁发作、严重的心律失常等,均需要暂缓拔牙。

  2、高血压:血压超过/毫米汞柱的患者需要先控制血压再拔牙。

  3、糖尿病:空腹血糖在8.88毫摩/升以下,餐后2小时血糖在10毫摩/升以下,可以考虑拔牙。高血糖患者拔牙术后感染的风险增加,会影响伤口愈合,建议拔牙术前3天起口服抗生素。

  4、患有白血病、肾炎、重症肝炎、重度贫血、血友病等疾病的,应禁忌拔牙。

  5、做过鼻咽癌放疗的患者,3-5年内不得拔牙。

  6、长期服用抗凝药、抗血小板药的拔牙要慎重。不少老年患者曾行血管支架植入术,或者脑梗术后,会常规口服抗凝药或抗血小板聚集药,防止血栓形成。如果需要拔除松动牙,拔牙前通常可以不停药。建议患者到相关科室咨询,视病情决定能否停药,切忌自行停药造成不良后果。

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