医学名词注释

三叉神经痛是在头面部三叉神经分布区域内反复发生，骤发骤停，且是短暂的顽固性疼痛，三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：发病骤发，骤停，伴有闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。疼痛发作时有人甚至因此而产生轻生的念头，严重影响了患者的生活质量。

典型案例

来自武汉的王先生，今年23岁，因为右侧脸部反复触电一般疼痛了3年，实在难以忍受，连风吹、洗脸、刷牙、说话都会引起疼痛发作，严重影响日常生活与工作。他先后辗转于湖北省孝感市、武汉市及医院，经治疗无效。为解除这个顽固性的病魔，他长途跋涉来到杭州，慕名寻找到了医院神经外科许培源主任医师。

入院后经过详细检查，许培源主任发现这个病人异于常人，后颅窝有几条管径比正常人大十几倍的粗大静脉，管壁极薄，动脉血充盈，缠绕于三叉神经根部。由于强大的血管搏动力不停地冲击神经根，导致神经异常放电，促使病人产生以上这些症状，昼夜不得安宁，甚至有自杀的倾向。

经过评估后，这个手术难度极大，对于脑干与小脑血管畸形引起的三叉神经痛，无论是开颅血管手术、还是穿刺球囊压迫术、穿刺甘油注射术，均可能带来极大的风险：一旦血管破裂，将会出现致命性的大出血恶果。

MRI显示：神经根周围被血管缠绕

许培源主任经过周密策划，制定预案，最后决定选择微创行经皮穿刺Meckel氏腔内甘油注射术，用一根长约mm、直径约0.45mm的针，经皮一针穿刺进入颅内Meckel氏腔，注入甘油0.6ml，疼痛即刻缓解。

Meckel氏腔内甘油注射术的优势

这项技术，具有创伤性小、安全性高、疗效好、并发症少等优点，尤其适合年迈、合并多脏器功能不全、术后复发、难治性神经痛患者。此外，该项手术费用远远低于其它术式费用，也能减轻病人经济负担。

专家教你如何日常预防三叉神经痛

许培源医院神经外科主任1.吃较软的食物

因有力地咀嚼可以诱发三叉神经痛，所以患者应多进食流质或半流质食物，如鸡蛋羹、面条、米粥等。尽量少吃油炸、带骨肉、硬果类等让咀嚼费力的食物;不吃不闻刺激性的调味品，如姜粉、辣椒、芥末等，以防因打喷嚏而诱发疼痛。

2.积极锻炼

三叉神经痛患者在日常生活中应适当参加体育运动，积极锻炼身体，因为增强体质是抵御一切疾病的良药，适合三叉神经痛患者的运动有太极拳、散步、慢跑等相对缓和的项目。

3.避免刺激扳机点

三叉神经痛患者在日常生活中要努力防止一切诱发疼痛的因素，如洗脸、修面、刷牙、吃饭、理发等动作要轻柔，不要因为动作过猛而刺激扳机点。刮风时尽量不要出门，天气寒冷时应注意保暖，外出戴口罩，避免冷风直接刺激面部。

4.注意劳逸结合

三叉神经痛患者应注意休息，尽量不要加班熬夜，劳动之后可以听些轻柔的音乐，让自己的心情尽快平和下来，保证充足的睡眠。

5.树立战胜疾病的信心

三叉神经痛患者应树立治疗疾病的信心，拥有战胜疾病的决心，积极配合医生治疗。在日常生活中保持心情舒畅，尽量避免冲动、发怒或情绪抑郁。

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