三叉神经痛是常见的慢性、顽固性、阵发性的面部神经痛。特点是呈闪电样发作，每次持续数秒到数分钟，疼痛剧烈。一些日常刺激，包括洗脸、剃须、抽烟、说话和刷牙都可能诱发。患者的面部常有“触发点”，尤其以上、下颌多见。

三叉神经痛好发于50岁以上的中老年人。临床上，三叉神经痛极容易与牙痛相混淆，也常造成误诊和误治。比如，不少老年人多有龋齿或牙周病，他们牙痛时服用消炎止痛药无效果，到医院就诊主诉牙痛得厉害，要求拔牙，但往往拔掉“病牙”后痛仍不止。最后经医生再诊才发现，牙痛不是真正由牙病引起，而是三叉神经痛惹的祸。这样的例子在临床上并非少见。那么三叉神经痛和牙痛究竟怎么区分呢?下面为大家详细介绍：

牙痛是牙病引起的，一般同时有牙病的其他表现，而且牙病不除，牙痛不止，持续时间较长;而三叉神经痛的特征，是一种反复发作的阵发性剧烈疼痛，如闪电，似刀割，使人难以忍受，但每次痛的时间短，反复发作。痛的范围常为三叉神经三支的其中一支或两支，多为上颌支或下颌支，比一般牙痛的范围宽。三叉神经痛具有以下特点：

三叉神经痛症状“扳机点”与诱发因素

疼痛发作常由刷牙、洗脸、说话、咀嚼等动作诱发，甚至风吹或响声也能引起发作。有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作，这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”。麻醉“扳机点”常可使疼痛发作暂时缓解。因此三叉神经痛患者为了减免发作常常不敢洗脸、大声说话、甚至不敢进食。

---三叉神经痛症状的体征

发作时可伴有同侧面肌抽搐、面部潮红、流泪和流涎，故又称痛性抽搐。疼痛发作时病人常用手揉搓同侧面部，久而久之面部皮肤变得粗糙、增厚、眉毛脱落，再因不敢吃饭、洗脸、不修边幅，病人往往显得消瘦、面容憔悴、蓬头垢面、情绪抑郁。客观检查多无三叉神经功能缺损表现及其他局限性神经体征，但有时由于面部皮肤粗糙、增厚或已作过封闭治疗，面部痛觉、触觉可有减退。

---三叉神经痛的疼痛性质

病人的疼痛主要为发作性的刀割样、撕裂样、电击样的剧痛，表现为突发突止。每次疼痛会持续数秒或是数分钟。之后发作间歇期逐渐缩短，疼痛也会逐渐的加重。发作频繁的患者会影响三叉神经痛病人的休息和进食。这是常见的三叉神经痛的症状。

总的说来，三叉神经痛与牙痛还是很好区分的，只要按照如下比较症状，相信判断是否三叉神经痛还是牙痛就难不倒你了：

1、三叉神经痛的疼痛持续时间较短，牙髓炎的疼痛则持续时间较长，而且呈阵发性加重。2、三叉神经痛夜间发作次数减少，牙髓炎则夜间疼痛加重。3、三叉神经痛可因唇舌的运动或触摸某处而诱发，牙髓炎则只在遇到冷热饮食或食物残渣嵌入龋洞时才疼痛加重。4、牙髓炎可持续数日，待牙髓坏死后疼痛会逐渐缓解。三叉神经痛则可延续数月，且缓解后还可再发作，故有此病史者出现上下颌部痛时应考虑是旧病复发。5、牙髓炎经牙科治疗(如钻牙髓腔，减轻充血对牙髓神经末梢的压力)后，疼痛会立即缓解，龋牙拔除后疼痛也会消失。三叉神经痛则是无论治牙或拔牙，都不能减轻其病情。

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