当前位置: 三叉神经病专科治疗医院 >> 三叉神经病治疗 >> 反复牙痛,拔牙后疼痛依旧,牙痛与三叉神经
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俗话说“牙疼不是病,疼起来真要命”。遭遇过牙疼的人都能体会这种死去活来的折磨。
于是你急匆匆跑去看牙医,请他拔了这颗痛死人的坏牙。
然后,疼痛没有丝毫减轻,可是牙却没了。
遇到这种情况,你要怀疑另一种痛了,那就是令人不寒而栗的三叉神经痛。
什么是三叉神经痛?痛起来是什么感觉?跟牙疼有什么区别?如果我们能辨识,而不是一味断定是牙疼,这颗无辜的牙就能保住了。
三叉神经是啥?
三叉神经是面部最粗大的一对颅神经,是一对混合神经,既有管理感觉的纤维,也有管理咀嚼肌运动(张口+咀嚼)的成分。
而最最重要的功能,就是收集头面部的感觉信息(触觉、痛觉、温度觉等浅感觉,和位置觉、振动觉等深感觉),往回传入脑中,再经一系列中继站,最后由大脑皮质的感觉中枢感知。
所以三叉神经支配范围内的神经纤维,如果出现“损害性”病变,那么就会觉得面部感觉减退,打脸都不疼。
但是临床上,其实更常见的三叉神经病变是“刺激性”或“冲动性”病变。那么,就算不怎么刺激头面部,仍然会向大脑传达痛觉信息,不打脸都疼。
顾名思义,三叉神经可以分成三支。大家可以用拇指和小指勾住耳朵,竖起食指、中指和无名指,三指指尖向前并撑开,大概就是三叉神经三个分支的支配方向。从上到下分别是眼支、上颌支、下颌支,分别支配眼裂以上、眼裂和口裂之间、口裂以下的感觉。
牙痛与三叉神经痛区别是什么?
对于早期轻度的三叉神经痛或疼痛区域在牙齿周围,常常被误认为是牙痛,甚至错误地进行拔牙治疗,但拔牙后疼痛依旧。
为此对于反复牙痛,但是没有牙周组织肿胀发炎的病人,还需要到神经疼痛科就诊,以排除三叉神经痛可能。
三叉神经痛的疼痛特征是什么?
三叉神经痛的特点是在口唇、口角、鼻翼、上腭或口腔黏膜等颜面部位出现的反复发作的阵发性剧痛,发作无先兆,急来骤去,形似闪电,疼痛剧烈难忍,如刀割、烧灼、针刺或电击样,常常有些特别敏感的点,俗称“触发点或扳机点”,只要轻微接触就可触发颜面部剧痛,由于害怕疼痛发作,病人常常不敢讲话、进食、刷牙和洗脸,严重影响人的生活质量。
怎么就得了三叉神经痛?了解病因
老年人确实相对于青年人来说更易患三叉神经痛,据调查,这种疾病在中老年人的患病率为/10万人。
目前研究认为,三叉神经根部受到一根或多根异常小血管压迫,是引起三叉神经痛的重要原因。但在青年时期却常不发病,往往要等到中老年时才发病,其主要诱因可能有:
1.血管磨损:血管长期压迫磨损三叉神经,这些异常血管可能从出生或十几岁时就已压迫着三叉神经,血管长期磨损三叉神经鞘膜致使三叉神经脱髓鞘改变,导致三叉神经支配区域痛;
2.脑动脉硬化:在青年时期血管无硬化,弹性良好,压在三叉神经上无任何感觉,但到老年期时血管硬化,血管就像石块一样压迫在三叉神经根上就会产生三叉神经分布区的面部剧痛;
3.脑萎缩:老年时,多会发生脑萎缩及脑实质内容物体积变小,而颅腔大小不变,导致颅内容物发生扭曲、变形,其中包括血管、神经的移位等,致使血管移位走形压迫三叉神经根部,引起疼痛。
以上就是三叉神经痛为什么老年人易发的可能原因,其确切机制仍在研究之中。
为何三叉神经痛患者女性多于男性?
在临床可以看到女性患三叉神经痛稍高于男性,这和女性的生理结构有关。
对女性而言,三叉神经痛往往易发生在一些特殊时期,如孕产期、更年期等。40岁以上的中年女性一般即将或已经进入了更年期,这个时期的女性不管是在生理上还是情绪上都发生了显著的变化,这些变化都能一定程度上导致三叉神经痛的诱发。所以女性朋友更应该注意,在平时更应该采取措施预防三叉神经痛。
但是对于没有发病的人群来说,也没有必要每天提心吊胆地担心自己是否会生三叉神经痛,毕竟三叉神经痛的发病率还是相对较低的。
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文章内容不能作为诊断及医疗依据,仅用作科普分享。
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