当前位置: 三叉神经病专科治疗医院 >> 三叉神经病症状 >> 高龄大爷的15年三叉神经痛,突破传统,奇
三叉神经痛被称为天下第一痛。这种痛,最大的特点是痛起来像“电击样、撕裂样”,而且是阵发性的。专家介绍,治疗三叉神经痛,除了药物治疗外,采用手术,基本能达到根治的目的。
今年95岁的张大爷,有七个儿子一个女儿,生活其乐融融。但从15年前开始,他的面部就备受“三叉神经痛”的折磨。因为年纪大,医院都采取的是保守治疗,主要是通过理疗、口服药物来缓解疼痛,但无法长时间的止痛。每年的大家庭聚会,都会因为张大爷突然出现的“电击样、撕裂样、阵发性”的剧烈疼痛而戛然停止。
直到今年的某一天,张大爷的家人在医院的报道,按图索骥,来到该院求诊。祝青梅专家对张大爷的病情、以往的治疗情况和现在的身体情况作了详细问诊,最终决定给张大爷做手术。日前,经过一个半小时的手术,张大爷的疼痛终于消失了。
祝青梅专家介绍,三叉神经痛的病因目前尚不明确。有颅内和颅外因素,也有可能是继发性的疾病引发,比如肿瘤。对于继发性疾病引发的三叉神经痛,须治好疾病,才能治好三叉神经痛。
很多病人在被诊断为“三叉神经痛”的时候,都会经常问,三叉神经到底是什么样子的?为什么疼的部位不一样但都说是三叉神经引起的疼痛,在这里小编我就把三叉神经的分布和大家详细的说一说,希望每个病友看了都会有所了解。
三叉神经痛就是大家所说的“脸痛”,出现这种症状是很容易与牙痛相混淆的,一般发生在面部,它是一种比较常见的神经性的病痛,这种病大多数在40岁起病,而且一般多发病于中老年朋友,女性朋友较多,这种病的特点是:在人体的头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛。
三叉神经是面部最粗大的神经,它的运动部分从脑桥与脑桥臂交界处出脑,再并入下颌神经,一同经卵圆孔穿出颅部。而它的感觉部分的胞体组成位于颞骨岩部尖端的三叉神经节。
自三叉神经结向前发出三支由周围突组成的三条大的分支,至内向外依次为眼神经、上颌神经及下颌神经。
眼神经(n.ophthalmicus)在三支中最小,只含有一般躯体感觉纤维,眼神经向前进入海绵窦外侧壁,经眶上裂入眶,分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤,以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜
上颌神经(n.maxillaris)也是一般躯体感觉神经,自三叉神经节发出后,立即进入海绵窦外侧壁,之后经圆孔出颅,进入翼腭窝,再经眶下裂入眶,续为眶下神经。上颌神经分支分布于上颌各牙、牙龈、上颌窦、鼻腔和口腔的粘膜以及睑裂间的面部皮肤以及部分硬脑膜。
下颌神经(n.mandibularis)为混合神经,是三支中最粗大的分支。自三叉神经节发出后,经卵圆孔出颅腔达颞下窝,立即分为许多支。其中特殊内脏运动纤维支配咀嚼肌。一般躯体感觉纤维分布于下颌各牙、牙龈、舌前2/3和口腔底粘膜以及耳颞区和口裂以下的面部皮肤。
三叉神经痛发病年龄较广,从10-90岁发病均有报告,近来儿童发病也有所增加。原发性三叉神经痛多好发于中年及老年人,患病率为/10万人,年发病率为4~4.7/10万人,70%~80%的病例发生于40岁以上,高峰年龄50岁组。继发性三叉神经痛多发于中青年人,临床上非常少见,发病率很低。
一般来说,三叉神经痛的患者女性多于男性,男女比例为2:3,这个主要是有女性特殊的生理结构决定的,在女性的一些特殊时期容易发生三叉神经痛。
同时,有高血压、高血脂、动脉硬化等慢性疾病的人更易患三叉神经痛。三叉神经痛的发病与年龄成正比,随着年龄的增大,血管的弯曲度会增加,血管的弹性逐步下降,而高血压、高血脂、动脉硬化等因素会加快这种进展。临床上观察在三叉神经四周的粥样硬化的血管或血管袢,有时血管壁上会出现钙化,往往是引起三叉神经痛的病因。
很多人因为饮食不当引起三叉神经痛,吃过冷过热,或是刺激性的食物也会成为三叉神经痛的诱因,干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸,火腿中含有亚硝酸盐等,这些食物都能引起脑血管扩张,刺激神经引起疼痛。所以长期饮食不当的人,也是三叉神经痛的高发人群。
原发性三叉神经痛尽管痛得很剧烈,但绝对不会有生命风险,关键是用药物和手术的方法来控制疼痛,目前的医疗条件止痛并不是难事,但是继发性三叉神经痛原因非常多,非专科医生难以区分,而且有些继发性三叉神经痛的病因可能危及生命,比如脑肿瘤、脑血管畸形等,而这些病又是致命的。
所以,这部分病人应进行全面的神经系统检查,必要时包括腰穿、颅底和内听道摄片、颅脑CT、MRI、鼻咽部活组织检查等检查协助诊断。
一般来说,三叉神经痛首选抗癫痫的药物治疗,降低神经离子通道的兴奋性,减少疼痛。经过一段时间的药物治疗,部分患者可以治愈或症状得到缓解,表现为发作程度减轻,发作次数减少。当药物治疗完全无效,或者副作用较大时,可以采取射频热治疗,破坏三叉神经。或者采取微血管减压术来彻底解决疼痛问题。总之,治疗三叉神经痛的方法还是很多,有一些也很安全有效,关键是患者一开始医院就诊。
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