姓名：刘方河

　　性别：男

　　年龄：73岁住址：广州市天河区。

　　病史：每次发作都毫无征兆，疼痛剧烈。6年前偶然早晨起床洗脸时碰到脸部出现疼痛，刚开始也没太注意，以为牙龈上火、发炎引起的曾吃过牙疼药效果不佳，后相继出现症状，有时吃饭、吞咽、刷牙、甚至说话都感觉疼痛。

　　用药情况：卡马西平开始每天1片，现在每天吃到5片

　　其他病史：无外伤史，脑炎史，家族史。

(我院专家正在为刘方河施治手术)

　　年7月26日刘军主任接诊：初步诊断为三叉神经痛，主要区域为第二支、三支。

　　诊断依据：三叉神经疼有时也被称为脸痛，容易与牙痛混淆。是一种发生在面部三叉神经分布区内阵发性反复性剧烈性神经痛，是神经内科、外科常见病之一。多数发生于中老年人，疼痛呈刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈疼痛。

　　建议：1、MRI检查：面神经、血管薄层扫描;

　　2、根据检查结果，明确手术治疗方案;

　　检查结果：27日检查结果显示，三叉神经第二、三支根部存在血管压迫，建议施行微创神经重塑治疗。

　　术后结果：患者自诉疼痛消失，脸部轻微麻木，休息两天后消失。

　　(一)、发病年龄多在40岁以后发病;

　　(二)、疼痛部位和范围为面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支;

　　(三)、疼痛性质和程度如刀割、针刺、撕裂、烧灼或电击样剧烈难以忍受的疼痛;

　　(四)、疼痛发作趋势和规律三叉神经痛发作常常是由轻到重,疼痛为阵发性,骤起骤停,持续时间为数秒至1～2分钟。频度由少到多,夜间安静状态发作次数可减少。初期可有数周到数月甚至数年的自发缓解期,以后缓解期逐渐缩短。发作间歇期可无任何不适,连续发作数次后,在间歇期相应区域也可有数分钟的钝痛。自行痊愈的极少。

　　(五)、扳机点其出现率各家报道不一,从40%～91%。常位于脸中部,上、下唇、鼻翼、齿龈等处。对三叉神经分布区域轻触或震动或牵拉扳机点可激发疼痛发作。

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长按







































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