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鉴别：牙痛三叉神经痛1、如果服用了普通的止疼片（如芬必得、扑热息痛等）后，牙疼仍然不见好转，而吃卡马西平后却有止疼效果，那么则排除是牙周等炎症性的疼痛，而是神经疼痛；2、在检查过程中，如果没有发现龋齿、牙周炎等相关炎症，牙齿却依然疼痛难当，那么有可能是三叉神经痛导致的；3、从疼痛特征上看，如果是牙齿炎症，发作时是慢性的、持续性的疼痛，如果是典型的三叉神经痛，在发作的时候是闪电、刀割般的剧烈疼痛，通常持续几秒钟，每天周期性发作几次，令人难以忍受。哪些症状容易误诊？三叉神经痛其典型症状为因吃饭、洗脸、刷牙、说话，甚至走路震动或风吹等刺激面部或口腔内某一点（扳机点）时，就会立即发生面部阵发性、刀割样闪电般剧痛，每次发作时间短者数秒钟，长者数分钟，每日频繁发作。三叉神经痛与舌咽神经痛可以同时存在,有时两者症状相似而不能判定是哪一种疾病,这就需要找专门治疗这种病的有经验的专病医生诊治，以免误诊。三叉神经痛的特点：是反复发作的剧烈疼痛，时间短，有扳机点。　牙痛的特点：是持续性的，夜间发病明显，冷热刺激加重，疼痛部位深，但无“扳机点”。 　　 　　 　　偏头痛：表现为搏动性头痛，有视觉先兆，发作持续时间长，可达几个小时，有时也非常剧烈，有时伴有恶心、呕吐等症状，无“扳机点”。明明是牙痛怎么会是3叉神经痛呢？人的脑神经有12对穿行在脑的左右两边，其中第五对神经有三条分支被命名为三叉神经。这三叉神经分别管理一侧头面部皮肤和粘膜如上下牙龈，唇。面颊，眼眶和额头的感觉，第二、三支神经的毛病表现为上牙或下牙痛，这些病人中有一半以上会先上口腔科看病，牙痛是一种局部炎症持续的牙龈部酸胀痛，而三叉神经痛是癫痫样发作性如针刺样，闪电样或刀割样的剧痛，往往还有如林姨那种肉芽样一触就引发半边脸剧痛的“扳机点”，所以三叉神经痛被称为“天下第一痛”。有医学资料显示，70%以上的三叉神经痛病人是由于脑神经旁边有畸形的血管变硬了久压在神经上，其他的原因有肿瘤或病毒侵犯神经或者神经本身变性等等。三叉升级痛的特效止痛药是抗癫痫药卡马西平，二最好的根治性治疗是开颅手术去除病因。如果病人不能或者不愿手术，医生可用各种方法阻断神经的传导终止疼痛，其中的射频热凝技术是50年代以来国内外一致公认最科学和最先进的镇痛方法。射频仪器发射出类似无线电频率的电流，可精确鉴别神经和控制加温程度。出院了后，该如何预防复发呢？1.最重要的是防治动脉硬化，比如保持心情舒畅平和，遇事不急不躁。2.保持健康的生活方式和适度的体力活动或体育锻炼。3.少脂少盐，尤其不要抽烟酗酒。

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