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牙齿结构
从上到下看
牙齿主要分为:牙冠和牙根,
牙冠就是我们通常看到的白色部分,
牙根基本都在牙龈里,
我们通常都是看不到的,
而看不到的地方连结着神经,
是感受到疼痛的地方。
从外到内来看
牙齿从外到内,
简单来说分成三个部分:
最外面是:
牙釉质(牙冠部分)和牙骨质(牙根部分);
中间是牙本质(从牙冠到牙根),
非常坚固,是牙齿的主体部分;
有些人的牙骨质和牙釉质对接得不太密合,内侧的牙本质可能暴露在外,一旦发生牙龈退缩,极有可能出现敏感症状。
最里面是牙髓牙髓中富含神经和血管,牙痛就是因为牙髓受到了伤害,也为了不被伤害(牙疼),所以牙神经是被层层保护着的。牙髓是牙齿的营养和感觉来源,一旦牙髓受到细菌感染、引发牙髓炎,会产生剧烈疼痛,就是俗话中说“牙疼起来要命”的根源。牙的神经分布
图片来源:NETTERSATLASOFNEUROSCIENCE
三叉神经的上颌支(上颌齿)和下颌支(下颌齿)的感觉纤维分布于牙髓。
当牙齿的腐蚀或侵蚀接近牙髓时,这些神经纤维会变得对温度变化(尤其是冷觉)或压力(水肿或机械压力)十分敏感,产生剧烈的疼痛。
牙神经是如何一步步被伤害的?牙神经被伤害了,
最初的反应表现为牙髓充血,
简单说来就是牙髓炎。
如果外部的损害没有得到遏制,
牙神经受到进一步伤害、
自身的抵抗防御能力消失时,
牙神经会慢慢坏死,
坏死的组织和细菌一起感染整个根管,
甚至超出牙根向下方的牙槽骨进军,
形成根尖周炎。
当病损无法被控制,
牙冠被破坏得太多,
或是根尖周、牙周、牙槽骨组织
受到过大的破坏时,
治疗效果不佳,
为防止口腔菌群通过牙神经管道
感染整个牙齿,甚至是上级神经
就需要拔牙了!
牙疼以后应该怎么办?一旦发生了难以忍受的牙疼,
应该根据自己的行程安排,
医院就诊,
以避免更大的损失。
牙疼的程度不同,
有人牙疼可能感觉忍忍就过去了,
但牙齿的疼痛多数是牙神经的感染,
这种感染由于解剖的特点,
人类是没有自愈能力的。
拖的时间越长,感染程度越重,
最后治愈的难度也会增大。
由于牙髓炎的进展有一个过程,
感染从局部逐渐扩展到全部牙神经,
程度也会逐渐加重,
表现出来就是疼痛最初持续较短,
缓解的时间较长,
慢慢地疼痛时间延长,
缓解时间变短。
牙疼之后,不推荐大家吃止疼药,
如果没安排出时间去治疗,
只能为了缓解疼痛吃一下。
需要注意的是:
就算吃了止疼药后缓解了,
也不要忘了尽快就诊。
缓解急性牙疼的好方法:
医院把牙磨一个洞,
牙神经抽了之后疼痛一般会明显缓解。
但是要解决根本问题,
还是需要根据诊断做根管治疗。
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