牙齿结构

从上到下看

牙齿主要分为:牙冠和牙根,

牙冠就是我们通常看到的白色部分,

牙根基本都在牙龈里,

我们通常都是看不到的,

而看不到的地方连结着神经,

是感受到疼痛的地方。

从外到内来看

牙齿从外到内,

简单来说分成三个部分:

最外面是:

牙釉质(牙冠部分)和牙骨质(牙根部分);

中间是牙本质(从牙冠到牙根),

非常坚固,是牙齿的主体部分;

有些人的牙骨质和牙釉质对接得不太密合,内侧的牙本质可能暴露在外,一旦发生牙龈退缩,极有可能出现敏感症状。

最里面是牙髓牙髓中富含神经和血管,牙痛就是因为牙髓受到了伤害,也为了不被伤害(牙疼),所以牙神经是被层层保护着的。牙髓是牙齿的营养和感觉来源,一旦牙髓受到细菌感染、引发牙髓炎,会产生剧烈疼痛,就是俗话中说“牙疼起来要命”的根源。

牙的神经分布

图片来源:NETTERSATLASOFNEUROSCIENCE

三叉神经的上颌支(上颌齿)和下颌支(下颌齿)的感觉纤维分布于牙髓。

当牙齿的腐蚀或侵蚀接近牙髓时,这些神经纤维会变得对温度变化(尤其是冷觉)或压力(水肿或机械压力)十分敏感,产生剧烈的疼痛。

牙神经是如何一步步被伤害的?

牙神经被伤害了,

最初的反应表现为牙髓充血,

简单说来就是牙髓炎。

如果外部的损害没有得到遏制,

牙神经受到进一步伤害、

自身的抵抗防御能力消失时,

牙神经会慢慢坏死,

坏死的组织和细菌一起感染整个根管,

甚至超出牙根向下方的牙槽骨进军,

形成根尖周炎。

当病损无法被控制,

牙冠被破坏得太多,

或是根尖周、牙周、牙槽骨组织

受到过大的破坏时,

治疗效果不佳,

为防止口腔菌群通过牙神经管道

感染整个牙齿,甚至是上级神经

就需要拔牙了!

牙疼以后应该怎么办?

一旦发生了难以忍受的牙疼,

应该根据自己的行程安排,

医院就诊,

以避免更大的损失。

牙疼的程度不同,

有人牙疼可能感觉忍忍就过去了,

但牙齿的疼痛多数是牙神经的感染,

这种感染由于解剖的特点,

人类是没有自愈能力的。

拖的时间越长,感染程度越重,

最后治愈的难度也会增大。

由于牙髓炎的进展有一个过程,

感染从局部逐渐扩展到全部牙神经,

程度也会逐渐加重,

表现出来就是疼痛最初持续较短,

缓解的时间较长,

慢慢地疼痛时间延长,

缓解时间变短。

牙疼之后,不推荐大家吃止疼药,

如果没安排出时间去治疗,

只能为了缓解疼痛吃一下。

需要注意的是:

就算吃了止疼药后缓解了,

也不要忘了尽快就诊。

缓解急性牙疼的好方法:

医院把牙磨一个洞,

牙神经抽了之后疼痛一般会明显缓解。

但是要解决根本问题,

还是需要根据诊断做根管治疗。

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