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（人民日报健康客户端记者武星如）“我常常说，儿童疼痛门诊的工作，我是‘摸着自己过河’，因为前面连块石头都没有。”重庆医院（医院）儿童疼痛门诊副主任医师刘巍告诉人民日报健康客户端记者。截至9月6日，门诊接待了因各种类型的疼痛前来就诊的患儿余人。今年6月中旬，在刘巍的带头申请下，重庆医院在国内率先开设了“儿童疼痛专病门诊”。“基础疾病诊断明确，但疼痛难以控制的患儿，以及那些不明原因疼痛，持续1个月以上的患儿，适合来儿童疼痛门诊做针对性的评估和治疗。”刘巍介绍。刘巍在“儿童疼痛专病门诊”为患儿诊疗。受访者供图“最初促使我成立儿童疼痛门诊的动机，是想要帮助那些被癌性疼痛困扰的患儿。”刘巍是一名麻醉医生，擅长小儿肝移植手术麻醉以及急危重病人的救治，同时也专注于儿童的疼痛诊疗十余年。“国内很多癌症晚期患儿的疼痛没有得到足够和规范的治疗，饱受疼痛折磨。”刘巍表示，在我国，儿童疼痛治疗属于一个相对空白的领域。“很多药物缺少适合儿童的剂型，一些物理治疗方法和使用的器械耗材也缺少适合儿童的型号，更不必说缺少专业的指南与专家共识。”正因如此，儿童疼痛门诊开设的过程也经历了“阵痛”。刚开始接诊病人时，刘巍很紧张、也很谨慎。“儿童疼痛的症状表现、诊断、治疗都和成人存在很大的不同，成人吃的一片药，给小孩子吃可能要掰成八份用。我只能在参考成人的疼痛治疗指南的同时，充分考虑儿童的特殊情况，谨慎判断和处理。”门诊正式开始接诊后，刘巍发现，儿童的疼痛问题比他想象的更多、更复杂：有3岁的三叉神经痛患儿、4岁的灼口综合征患儿，手术后疼痛综合症，还有神经性病理性疼痛、红斑性肢痛症、顽固性头面部疼痛……接触到越多的病例，刘巍对儿童疼痛的理解就越深刻。“很多儿童疼痛问题，有时需要心理、精神方面的介入。有时情况复杂，神经内科、内分泌科、康复医学科等多学科的会诊。”刘巍希望，如果门诊反响较好，考虑联合更多亚专业的医生共同出诊，并且建立多学科会诊的机制，更好地解决患儿和家属的困扰。

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