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三叉神经微球囊压迫术

小球囊解决大问题

有没有这样一些时刻

头面部突然发作剧烈疼痛

仿佛刀割电击一般

让人饱受折磨、疼痛难耐

也许，这正是被称为“疼痛之王”的

三叉神经痛在作怪

“三叉神经痛让人痛不欲生。”

这是三叉神经痛患者的共同感受三叉神经痛，小小球囊来解决

67岁的患者井女士

3年前在外院诊断为

右侧原发性三叉神经痛

以第三支（下颌支）支配区为主

轻触面部就会有刀割样电击样疼痛

正常洗脸、进食甚至讲话都很困难

严重影响井女士生活

甚至出现轻度焦虑、抑郁

来到第七医学中心就诊后

麻醉科疼痛门诊立刻启动

中心慢性神经痛MDT机制

为患者拟定科学可行的治疗方案

经详细了解评估病情

麻醉科疼痛门诊决定将患者

收住神经外科功能组

并按照MDT拟定的三叉神经痛

临床诊疗路径

联合神经外科尽快实施

三叉神经痛经皮球囊压迫术

　　三叉神经痛经皮球囊压迫术尚属中心首次开展，为确保手术顺利实施，MDT小组特别邀请到北京疼痛医师分会知名专家会同麻醉科疼痛门诊、骨科等手术人员进行充分术前讨论，进行周密计划安排。

　　术中，手术团队应用术中CT及辅助三维重建技术，精准确认颅底靶点卵圆孔位置、最佳穿刺点以及最合理穿刺路径，在患者全麻状态下实施手术，最终，球囊位置准确进入靶点，呈现理想的梨形形状，在压迫半月神经节3分钟后顺利退出导管结束手术，手术成功。 　　此病例是麻醉科疼痛门诊依托中心慢性神经痛MDT组织架构，携手神经外科功能组，为井女士成功实施的中心首例三叉神经痛经皮球囊压迫术，患者对治疗效果十分满意，目前已康复出院。就诊信息

普通门诊 　　三叉神经是第五对颅神经，位于颅底卵圆孔内，属于混合性神经，主要分为眼神经、上颌神经和下颌神经三个主要分支，神经病变引起的疼痛称为三叉神经痛，表现为相应支配区阵发、短暂但非常剧烈的疼痛，呈电击样或刀割样剧痛，单纯的面部轻触、咀嚼等即可诱发疼痛发作，严重影响患者身心健康以及生活质量。

　　三叉神经痛经皮球囊压迫术是目前常用的外科治疗方法之一，主要原理是利用球囊的机械压力导致半月神经节缺血，从而阻断疼痛的传导，本质上属于神经物理毁损术的一种，优点是适用于高龄患者特别是合并症比较多的老年人，适合于第一支（眼支）病变，疼痛缓解率较为理想，有证据显示治疗后1、3和5年疼痛缓解率（疼痛程度减少≥50%）明显优于其他神经毁损治疗技术,并且复发后可以重复多次实施手术。END

主管

医院政治工作部

主办

宣传处融媒体中心

来源

第七医学中心

撰文

刘　刚

摄影

杨白雪陈丹丹

刊期

第期

总编：熊　刚主编：张　奎

编审：张　密

编辑：薛　夏

校对：储洁雅

邮箱：jfjzyy01

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