痛——忍无可忍，无需再忍！

疼痛，作为人体的第五生命体征，是我们每个人都经历过的感觉。急性疼痛是一种症状，而慢性疼痛则是一种独立的疾病，而且是可以治疗的疾病。现在，对于疼痛，我们忍无可忍，更无需再忍！如何诊治疼痛疾病，请看专科医师如何解决。

杨女士今年正值中年，是家中的主要劳动力，却长期饱受腰腿痛的困扰：“我的腰痛已经有十多年的时间了，反反复复的疼痛却又无可奈何。”为了解除疼痛，医院，诊断为腰椎间盘突出症，却苦于没有有效的治疗方案，使得她对疼痛一忍再忍。专科释疑：杨女士患的疾病是常见的腰椎间盘突出症，这类疾病常见于弯腰时间较长的中青年患者及汽车驾驶员，是引起腰腿痛的主要原因，也是严重损害我国劳动力的疾病之一。包括腰椎间盘突出症在内的脊柱源性疼痛，在专科医师的指导下，急性期经过适当的治疗，恢复期改变不良习惯和姿势，多数患者可以不用手术治疗即可得到康复。

同样腿痛的马大妈主要是膝关节疼痛：“只要行走，我的膝关节就疼得受不了，尤其是上下楼梯，更不要说登山了。年轻时我是一名登山爱好者，那时我们有一大群志同道合的同伴，基本上每个月都要组织爬清碧溪。”专科释疑：膝关节骨性关节炎是中老年人常见的疾病，常见于对关节负重磨损较大的患者，比如登山运动员和体重较大的患者。关节腔注射药物促进骨关节表面软骨修复，配合口服止痛药是主要的保守治疗手段。

癌症是目前全世界人民健康所面临的最大杀手，上至达官显贵，下至普通民众，无不谈癌色变。癌症之可怕不仅在于目前没有彻底治愈的手段，更主要的是癌症晚期发生疼痛及相关并发症。陈女士年查出宫颈癌时已经失去手术机会。从年开始，失控的癌组织不断地侵蚀着她的身体，更让她痛苦的是癌性疼痛已经让她寝食难安，甚至有过无数次轻生的念头。专科释疑：癌性疼痛常常是癌症患者终末期面临的最大折磨。上个世纪九十年代世界卫生组织（WTO）提出癌症三阶梯治疗癌性疼痛的方案已经在全世界普及，只要在专科医师的指导下使用相关药物就可以将疼痛控制在可以接受的范围。如果口服药物仍然不能达到止痛目的，我们还可以为患者提供靶向治疗。普通患者日常口服毫克才能起到的作用，使用靶向治疗患者微量泵泵入1毫克就够了，这样既可以极大地提高药物的镇痛效果，又可以降低药物对病人的损害。

钏奶奶今年90岁，平时她的身体很硬朗。不过，三个月前钏奶奶不小心轻微地闪了一下腰就让她一直饱受腰腿痛的煎熬，到医院检查发现第二腰椎压缩性骨折。专科释疑：钏奶奶患的是老年患者以及绝经后的女性常见的骨质疏松症。骨质疏松患者由于骨量流失导致骨质强度减弱，在患病中后期可出现全身骨骼不明原因的疼痛，轻微受力即可引起骨折，如果骨折碎片压迫神经，在神经支配范围可出现剧烈疼痛。对于这类患者，不仅要止痛治疗，而且还要治疗骨质疏松。

三叉神经痛号称“天下第一痛”，对于杨大爷来说丝毫不夸张：“有时刷牙、吃饭甚至说话就能诱发疼痛，疼痛来时就像被闪电击到一样，瞬间感觉脸颊被刀活生生的割一样！”同样疼痛的还有李大叔：“我的右侧背部一年前出现疱疹，到医院治疗好疱疹后一个月，原来出疱疹的地方疼得要命，有时候穿衣服擦一下就可以让我疼得全身冒汗，甚至吹口气就可以诱发疼痛，简直就像演神话一样。”为了避免衣服碰到皮肤，李大叔专门制作了一个支撑器挂在右侧背部隔开衣服。专科释疑：三叉神经痛和带状疱疹后神经痛是典型的神经病理性疼痛，三叉神经痛是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，是影响患者生活质量最常见的慢性疼痛之一。传统三叉神经痛的患者，需定期服用卡马西平等药物或采取开颅微血管解压术进行治疗，病人多会对药物及手术存在顾虑，这时可以考虑疼痛科的微创介入治疗方法，对病变的神经进行调制或热凝，以最小的代价达到有效镇痛的目的。

疼痛专科医师：奚发斌，主治医师。年7月毕业于昆明医学院（即昆明医科大学）麻醉学专业。中华医学会麻醉学分会会员，云南省医学会疼痛学分会第三届常委，中国疼痛康复产业技术创新战略联盟中青年专家委员会委员，世界疼痛医师协会中国分会中青年委员。

出诊时间：星期一、三、五下午14:00~17:30（节假日除外）。

地点：医院1号楼（门诊外科大楼）二楼一号诊室。

预约及—(8:00--11::00--17:30)1806105(08:00-----22:00)

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编辑：杜又涛

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