三叉神经痛的治疗对于患者来说意义重大,意味着他们可以从此告别疾病,走向健康幸福的生活。那么三叉神经痛到底怎么治疗呢?我们来看一下。

三叉神经痛应该如何治疗?

(一)药物治疗:①酰胺脒嗪,又称卡马西平。对三叉神经痛有较好的疗效,一般自小剂量开始,初服100mg,2/d,以后每日增加100mg,直疼至痛控制或不能耐受时为止。通常有效剂量宜为200mg,3-4/d。副作用可有嗜睡、恶心、呕吐、眩晕、共济失调、药诊和白细胞减少等。一般不严重,减量或停药可消除。②苯妥英钠。通常剂量为0.1～0.2g,2-3/d,日总量不宜超过0.6g。副作用有齿龈增生、共济失调、白细胞减少等。③维生素b族药物。维生素b1、b6各10～20mg,3/d。维生素b12 100～200μg,肌注1/d。④山莨菪碱(654-2)。10mg,肌注,2/d或5～10毫克,口服,3/d。⑤菸酰胺100毫克,口服,3/d。

(二)理疗:可用间动电(疏密波)疗法或旋磁疗法。也可用激光疗法,采用氮氖激光照射半月神经节。

(三)中医针刺疗法:①体针。三叉神经第一支疼痛可针刺患侧太阳、头维等穴;第二支痛可针刺四白、下关、颧髎等穴;第三支痛可针刺颊车、承浆等穴,可配合谷。②耳针。取穴上颌、下颌、神门等。

(四)神经阻滞疗法:当药物治疗无效或有不良反应时,而疼痛严重者可行神经阻滞疗法。最常用的注射药物为无水酒精。三叉神经半月节或周围支,因感觉神经受破坏而止痛。疗效可持续数月至数年,但易复发。

(五)射频电流经皮选择性热凝术:该术优点为可选择性破坏三叉神经的痛觉纤维,而基本上不损害触觉纤维。近期疗效尚可,但容易复发。一般做1～2次,间隔1～2天。

(六)手术治疗:常用的有三叉神经周围支切断术、三叉神经感觉根部分切断术。目前较少应用,因手术后可引起患侧面部麻木。

1.药物进行三叉神经痛治疗。在病程初期绝大多数患者可通过服用一定数量的卡马西平使症状得以控制,但长期使用卡马西平会产生耐药性及头晕、嗜睡、注意力不能集中、手脚不稳等副作用。同时,长期服用卡马西平药还会导致造血机制障碍及肾功能损害,为此患者要定期化验血相及肝功能。

2.手术进行三叉神经痛治疗。可行射频电凝方法及微血管减压技术,目前常使用前者。“细胞刀”治疗系统,治疗三叉神经痛可取得显著效果。它是在 x线监视或ct导向下将射频电极针经皮过卵圆孔插入三叉神经节,经电生理检测准确测定病变神经的位置,根据电生理参数确定所需毁损温度,然后加热至 65～67摄氏度,使传导痛觉的脱髓神经纤维变性阻断痛觉传导,使疼痛立刻消失,从而达到立杆见影的效果。

为了提高我国人们在医学方面的整体水平,我觉得每个人都应该付出努力才行。对一些疾病的常识有一定的了解。像三叉神经痛痛就是很普遍的疾病,希望您花时间了解一下。