一、三叉神经痛的特点

三叉神经痛也被称为"脸痛"，是一种发生在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛，多数三叉神经痛于40岁起病，多发生于中老年人，女性多于男性，其发病右侧多于左侧。特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发骤停，发作时间数秒到一两分钟，呈电击样、烧灼样，有少数刀割样，一旦出现，疼痛难以忍受。有时吃饭、说话、洗脸、刷牙，甚至走路时都可能发作，本病发作常规的镇痛药无效。

二、三叉神经临床解剖

三叉神经痛又名“痛性痉挛”，是累及面部限于三叉神经的一支或几支分布区反复发作短暂而剧烈的疼痛，是最典型的神经痛。我们认为三叉神经痛与颈椎解剖结构及血管营养有密切关系。首先认识一下三叉神经解剖。

其为脑神经中最大的一对。大部分为感觉纤维，为一般躯体传入纤维。主要是传导面部皮肤、眼、鼻、口腔黏膜等的浅感觉。此外还有咀嚼肌，眼外肌面肌的本体感觉纤维。

三叉神经发出三大分支：眼神经、上坐颌神经和下颌神经

三、三叉神经痛临床表现

多在40岁以上发病，以面部三叉神经一支或几支分布区内突发的短暂剧痛为特点。可长期固定在某一分支，尤以第二、三支多见，亦可两支同时受累。疼痛以面颊、上下颌或舌最明显；主要以口角、鼻翼、颊部和舌等处最为敏感，轻触即可诱发，故有“触发点”或“扳机点”之称。疼痛可引起反射性面肌抽搐。严重者洗面、刷牙、说话、咀嚼等都可诱发，以致不能做这些动作。每次发作时间仅数秒至2分钟，突发突止，间歇期完全正常。病初次数较少，以后多增加并加重。病程可呈周期性，每次发作期可数天、数周或数月不等。缓解期亦可数天至数年不等。一般神经无阳性特征。

四、三叉神经痛的常用治疗方法

1、药物治疗

苯妥英钠、卡马西平、氯苯氨丁酸、氯硝安定、丙戊酸等，其疗效慢并效果差，副作用多，有困倦、眩晕、运动失调样平衡功能障碍、皮疹、恶心、呕吐等的副作用。

2、神经阻滞疗法

有三叉神经分支阻滞、半月神经节阻滞术、三叉神经池阻滞术，这三种方法有一定的疗效，但对操作者的操作技术及定位准确要求高，对用药的种类、浓度和剂量要求高，复发率比较高。副作用：阻滞范围内感觉丧失或异常；眩晕综合征；咀嚼困难；脑神经损害；同侧角膜炎；角膜溃疡等。

3、最有效的微创手术疗法——三叉神经半月神经节射频消融手术

三叉神经半月神经节射频消融手术：它是通过特定穿刺针精确输出超高频无线电波，使其热能作用于三叉神经疼痛分支所在神经节、神经干和神经根等部位，使不耐高温的无髓鞘传导触觉粗纤维耐受更高的温度，从而可以阻断痛觉神经冲动的传导，最大程度保留触觉神经，因此能在保存面部大部分触觉功能的同时达到解除三叉神经痛患者痛苦的目的。

优点：创口小、疼痛轻、见效快、住院时间短、出血少等，适用于高龄或伴重要器官功能损害的患者。该手术关键是穿刺定位要准确，通过高清数字X线透视、CT辅助定位，可大大提高穿刺的成功率，减少并发症。还适用于颈、腰间盘突出或者膨出或经保守治疗效果不佳的患者，对疱疹后神经痛、癌痛等疑难顽痛也有良好的疗效。

就医指导

地点：医院门诊楼三楼疼痛科

专家：邓主任

健康（）

（）

赞赏

长按







































中国治疗白癜风最好的医院
北京中医院治疗白癜风多少钱


转载请注明:http://www.bokkc.com//mjccby/8229.html