近日，医院医院专家的指导下为一例三叉神经痛患者成功实施微血管减压术，彻底治愈了他多年的疼痛。此类手术的开展，生动而真实地印证了神经外科在高难度显微技术上又上了一个新台阶。

患者韩某，男，73岁，患三叉神经痛多年，辗转多地治疗未果后到神经外科治疗，入院后神经外科主任刘金龙组织专家和科室医护人员进行病例分析，经过充分讨论，决定实施“耳后小切口三叉神经微血管减压术”。微血管减压术的方法是全麻下于患侧耳后、发际内纵行5cm的直切口，颅骨开孔，直径2-3cm，于显微镜下进入桥小脑角区，对三叉神经走行区进行探查，将所有可能产生压迫的血管、蛛网膜进行“松懈”，并将这些血管以Tflon垫片与神经根隔离，一旦责任血管被隔离，消除产生刺激的根源，三叉神经核的兴奋性就会随之消失，疼痛消失。绝大多数患者术后疼痛立即消失，并保留正常的面部感觉和功能，不影响生活质量。术后效果良好。

据了解，三叉神经痛是困扰人民群众生活的一种常见疾病，临床上多以成年及老年人多见，40岁以上患者占70%-80%，女性多见。常局限于三叉神经一或两支分布区，以上颌支、下颌支多见。发作时表现以面颊上下颌及舌部明显的剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛持续数秒或1-2分钟，突发突止。患者口角、鼻翼、颊部或舌部为敏感区，轻触可诱发，称为扳机点或触发点。病程呈周期性，但随着病程进展，发作将逐渐增多，发作时间延长，间歇期缩短，甚至为持续性发作，很少自愈。因为本病为功能性疾病，治疗方法多，治疗效果难以确定。对于药物治疗效果差，甚至无效，此类统称为难治性三叉神经痛患者。对于难治性三叉神经痛患者采用三叉神经微血管减压术可取得良好效果。

（图/文对外医疗部王佳佳）

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