三叉神经痛的发病率随着年龄的增加而增加。因此神经外科医生常会遇到患有三叉神经痛的老年患者。这些患者有些已经接受过射频消融或其他治疗方法但症状又再次复发；当然也有患者是除了药物之外，还未接受其他外科治疗，但对药物已经耐受。对于神经外科医生来讲，他们掌握的显微血管减压术（MVD）无疑是目前唯一针对三叉神经痛病因治疗、且无论短期疗效还是长期疗效均是三叉神经痛治疗方法中最佳的方法。然而，这种微创的开颅手术对于老年人是否同样安全有效？很多医生和患者对此均有顾虑。显微血管减压术的创始人，美国著名神经外科大师PeterJ.Jannetta的通过严谨的研究与分析给出了肯定的答案。

为了说明这一问题，作者进行了一项涉及36位老年三叉神经痛患者（平均年龄73.0±5.9岁）和53位非老年患者（平均年龄52.9±8.8岁）的前瞻性研究。同时荟萃分析了年以前发表的关于应用MVD治疗60岁以上三叉神经痛患者的英文文章中的疗效和并发症情况。

结果表明，无论是作者进行的前瞻性研究还是荟萃分析结果均表明，老年患者进行MVD手术的短期有效率和长期有效率与非老年患者组无差异，老年组的手术并发症并未因为年龄的增加而增加。因此，老年三叉神经痛患者进行MVD手术是安全而有效的。

作者：周乐西安交大二院神经外科副主任医师

门诊时间：每周三下午

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