今年69岁的姜先生，从两年前开始，左侧面部开始出现如针刺样、刀割样的疼痛，程度比较严重，持续时间从数秒钟到数分钟不等。经常是一阵阵发作，刷牙、洗脸、喝水和吃饭的时候疼痛会加重。刚开始的时候，患者以为是牙痛，还拔出了多枚牙齿，但是疼痛依然没有缓解。

近日，姜医院神经外科诊治，被确认为三叉神经痛，俗称“天下第一痛”。经2小时手术治疗后，2年疼痛奇迹般的治好了。

医院神经外科王之敏主任说：许多三叉神经痛患者首先选择的都是药物治疗，但是随着服药时间延长，服药控制疼痛的效果越来越差，且可能出现各种药物相关的副反应。如同我们的案例姜先生一样，出现病情加重的后果。

也有患者选择经皮穿刺治疗、伽马刀治疗和感觉根切断等治疗，但是这些治疗都是对三叉神经的毁损和破坏性手术，术后患者均会遗留不同程度的后遗症，且治愈率低、复发率高。

目前国内外学者推荐的微血管减压术，采用微创技术，在显微镜下将压迫三叉神经的颅内血管与三叉神经进行分离，从而从病因上来治疗三叉神经痛，避免了对三叉神经的破坏，完好地保留了三叉神经的功能。

医院神经外科《“悬吊”技术在三叉神经痛微血管减压术中的应用》荣获江苏省新技术引进二等奖，目前，医院神经外科利用该项技术治疗了余例相关病患，手术治愈率高达97.5%，治疗效果处于国内外前列，为患者解除了痛苦，同时赢得了业界的赞扬，曾先后多次应邀参加全国性学术会议交流讨论。

三叉神经痛包括原发性和继发性两类。继发性三叉神经痛是指病因十分明确的一类三叉神经痛，其常见原因包括胆脂瘤、三叉神经鞘瘤、听神经瘤、脑膜瘤等肿瘤、炎症、脑血管疾病、颅底畸形等。原发性三叉神经痛的病因和发病机理虽然尚不确定，但目前医学界普遍认为，脑血管动脉粥样硬化、血管扭曲变长、压迫或者刺激了三叉神经根，是引起三叉神经疼痛发作的原因。

在生活中，有三成面部三叉神经痛会被误以为是牙痛。数据显示，我国目前有三叉神经痛患者约万人，每年新增患者约6.5万人，但不少患者在疼痛路上多走了不少冤枉路，据媒体报道，曾有一男性患者因患有三叉神经痛，被误认为牙痛，结果拔光了所有的牙齿，得不偿失。

■疼痛的部位：不会超出三叉神经的分布区域，常常局限于脸部的一侧，多累及一支，以一侧的第二、三支合并痛最常见。

■疼痛的性质：疼痛呈电击样、刀割样以及撕裂样剧痛，突发突止，通常没有预兆，间歇期完全和正常人一样。每次疼痛持续数秒至2~3分钟，发作会随着时间的推移间歇期逐渐缩短、疼痛逐渐加重。

■血管-植物神经症状：有时会伴有面部发红，以及皮肤的温度增高，结膜充血，流泪，唾液分泌增多，鼻粘膜充血，流涕等症状。

■诱因及其扳机点：洗脸、刷牙、咀嚼、哈欠和讲话常可诱发其发作。有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作，这些敏感区域称为“扳机点”或“触发点”。

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