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带状疱疹这种病,它是由水痘带状疱疹病毒引起的皮肤和神经损伤疾病,表现为身体某个神经节段的皮肤出水疱或丘疹,并伴有疼痛。如果以前感染过水痘病毒,这种病毒会一直潜伏在人体的感觉神经节内,例如背根神经节或三叉神经节,它平时处于休眠状态。当人体免疫力低下时病毒激活,首先会引起神经节出血坏死,发生疼痛,并引起相应的神经及神经支配的区域皮肤损害,经常会伴有剧烈疼痛,有些人即使疱疹完全消失后仍存在剧痛,这时就称为“带状疱疹后神经痛”,是神经损伤的结果。带状疱疹后神经痛出现时期发生于带状疱疹感染后,10%的患者疼痛时间超过一个月,如不及时治疗或治疗不当,疼痛可在疱疹消失后仍然存在,有的患者疼痛甚至超过数十年。与发病年龄有关,小于40岁患者很少发生,60岁以上患者发生率为50%,70岁以上患者发生率为75%,约有10%~25%的后遗神经痛患者疼痛可持续超过一年。可于皮疹出现前或伴随皮疹出现。

带状疱疹后神经痛临床表现

除了皮肤会遗留瘢痕、色素改变及麻木外,带状疱疹后神经痛患者的主要症状就是疼痛,程度非常剧烈,常常难以忍受,疼痛的类型也同样具有特征性表现。性质包括自发性闪电样、刀割样或撕裂样发作痛,针刺样疼痛伴随持续性烧灼痛,许多带状疱疹后神经痛患者不敢穿衣服,衣服摩擦会导致剧烈疼痛发作。此外病毒除损伤感觉神经引起疼痛外,部分还可能损伤运动神经造成肢体无力,损伤自主神经引起胃肠道蠕动功能减弱,甚至发生肠梗阻。

带状疱疹后神经痛的危害

许多患者疼痛剧烈,夜不能眠。有心脑血管疾病或肺疾病的患者会诱发原有疾病发作,例如心绞痛频繁发作、血压升高、糖尿病会因为疼痛导致血糖控制不稳定。患者长期遭受剧烈疼痛的折磨苦不堪言,情绪低落,生活质量严重降低,由于四处求医使得医疗费用大幅度增加,工作和社交能力降低甚至丧失,许多患者会有焦虑、抑郁甚至自杀倾向。

治疗手段

这种疼痛性疾病是医学界极其难治的顽症之一,有“不死的癌症”之恶名。很多临床医师都会觉得这个问题非常非常棘手,随着新药和新技术的使用,带状疱疹后神经痛的治疗已经取得了令人可喜的进步,经过治疗大多数患者的疼痛能够明显减轻,夜间睡眠良好,神情疲劳消失。

1、镇痛药物:包括抗惊厥类药物,三环类抗抑郁药物,阿片类药物等。局部外用药物:辣椒碱,利多卡因乳膏等。

2、神经修复药物治疗:神经妥乐平具有神经系统和免疫系统的细胞功能修复作用,且有止痛作用,是一种较新且疗效较好的治疗带状疱疹后神经痛的药物。还可配合扩血管药物或其他神经营养药物应用。

3、神经阻滞治疗:通过阻滞相关的神经,避免外周和中枢神经敏化,是预防带状疱疹后神经痛持续存在的重要措施。例如硬膜外腔持续神经阻滞。4、疼痛治疗仪治疗:随着疼痛学的发展,在疼痛学理论指导下已研制出许多专门用于治疗疼痛的仪器,如经皮电刺激、激光镇痛仪等等,已成为治疗该病的有效手段之一。

5、神经毁损治疗:采用化学药物或射频热凝法,选择性地毁损传导疼痛的神经,如椎旁体神经和交感神经,达到长期缓解疼痛的目的。

6、中医治疗,可拔毒化淤,迅速阻截病毒蔓延,改善局部血液循环,促使阻滞的神经畅通,患处膏药外敷将侵蚀神经上的疱疹病毒拔出,内服驱毒败火胶囊帮助体内向外驱毒排毒,内服外贴,里外同治,修复疏通被破坏的神经,逐步减轻解除疼痛,使患者彻底康复,不留后遗症,使用方便,无副作用。



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