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杭州52岁的陈阿姨（化名）犯牙痛有段时间了，难以忍受的疼痛敦促她急匆匆去看牙医，把坏牙拔掉。可后来，疼痛没有丝毫减轻，医院检查才得知，自己的“牙疼”不仅是因为坏牙，而是患上了“三叉神经痛”。近日，陈阿医院，费劲地向医生描述这种痛感：“平时一切正常，可疼痛总是说来就来，几分钟后又骤然停止。像针扎，又像刀割，在脸上游走。”家人也胆战心惊，每次陈阿姨疼痛发作，脸部肌肉都会抽搐，冷不丁袭来的疼痛让她忍不住尖叫，连带着的烦躁、焦虑让她的神经极度不安，曾经温柔的她变得容易发火。为了这种“来无影，去无踪”的疼痛，陈医院，每次都是治疗过后好了一段时间又复发。上个月经人介绍，陈阿姨来医院疼痛科。考虑到她病情的复杂情况，疼痛科团队经过讨论，决定给陈阿姨来个“一球定胜负”的手术法！这种手术的学名叫“经皮微球囊压迫半月神经节”，以前这种手术得在全身麻醉下，用X线C形臂引导下进行。听说要插管全麻，陈阿姨吓了一跳：“医生，能不能不用全麻？我的肺不好，插管恐怕受不了。”考虑到患者的肺部情况不佳，患者不能耐受气管插管，疼痛科主任赵文胜决定采用局麻。手术中，疼痛科的医生在精确到毫米级的CT下，完全按设计路线进针，把一个小“球囊”十分精准地放到了“三叉神经半月节”的位置。三分钟内，球囊通过压迫三叉神经半月节，将疼痛信号阻断。三叉神经有三个分支，分别支配面部上、中、下区域，基本覆盖人的半侧面部，负责把脸部的感觉传递到大脑。三叉神经痛发病原因复杂，多数被认为与过度紧张、受凉、生活压力大等有关。患者通常表现为面部突发无先兆的骤然“闪电样、刀割样、烧灼样、针刺样或电击样”疼痛，突发突止。发作时极其痛苦，间歇期可无任何疼痛。部分患者在刷牙、进食、洗脸等动作时可能会触动“扳机点”诱发疼痛发作，因此也有部分病例被诊断为牙痛，拔除数颗牙齿后疼痛仍不能得到控制，部分患者可伴发焦虑、抑郁甚至自杀倾向。疼痛科副主任医师杜鑫丹医生介绍，在治疗上，一般首发及轻度疼痛患者可选择口服药物加面部按摩来缓解病情。随着病情进展或者药物控制效果不满意时，可选择来疼痛科进行微创介入治疗，包括：三叉神经半月节射频热凝术、三叉神经颅外神经射频热凝术、三叉神经半月节注射术及微球囊压迫术等。杜鑫丹提醒，三叉神经痛患者发病后请及时就医，排除肿瘤、感染等继发性因素。平时应注意保持心情舒畅，养成良好的作息习惯，不要熬夜、尽量戒烟限酒。首席记者俞茜茜通讯员张玥洁杜鑫丹编辑潘雷监制徐芳

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