谢安

■主治医师

■华西临床医学硕士毕业

你是否会感到一边的脸部疼痛，就如闪电样，刀割样，灼烧样般难以忍受的剧烈样疼痛。

说话，洗脸，刷牙或者微风拂面，甚至是走路都感到阵发性疼痛。

如果出现以上情况，那可要注意了，这是三叉神经疼痛的表现。

疼痛的数秒或者数分钟，一般疼痛呈周期性发作，发作间歇如正常人一般。

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三叉神经定义

三叉神经疼痛在我们日常生活中最常见，尤其是中老年朋友，她们经常会出现三叉神经疼痛，而女性老年朋友多见于男性。

主要表现为以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛，而右侧的发病要高于左侧。

面部三叉神经图片展示

据国内统计，三叉神经的发病率在52.2/10万，发病率随年龄的增长而增长。

对于三叉神经疼痛的发病原因及发病机制，至今尚无明确的定论。

疼痛的部分有面部，口腔或者下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支点或多支，第二三支最常见，第一支少见。

疼痛的范围不会超过面部中线，也不会超过三叉神经分布区域。

三叉神经分支展示图

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三叉神经发病原因及诱发因素

基本病因

原发性三叉神经痛：此病情最常见，但目前无确切病因，有一种被普遍接受的说法是血管压迫三叉神经导致其出现功能障碍。

继发性三叉神经痛：是由颅内外各种器质性病变引起的三叉神经继发性损害而导致的疼痛。

诱发因素

神经损伤：牙科或外科手术损伤三叉神经。

遗传倾向：可能有多个基因共同参与，在某些因素刺激下出现症状。

精神压力：发病前经历过一些生活事件，如离婚、亲人去世、家庭关系不和睦等。

免疫因素：基因、情绪、精神压力等都能引起免疫功能异常，引发该病。

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三叉神经的预防

1.治疗期间选择健康的生活方式:

避免过度劳累，不熬夜，生活作息规律，保持心情轻松，不过度紧张，避免精神刺激；

2.注意面部保暖:避免风吹，特别是空调的直吹；

3.在刷牙洗脸时动作要轻柔，不要用太热、太冷的水洗脸或刷牙，避免食用辛辣刺激的食物，选择绵软的食物，咀嚼不要过于用力；

4.限酒:酒精升高血压升高，使情绪激动，加重三叉神经痛症

5饮食要有规律:宜选择质软、易嚼食物。不宜食用刺激性、过酸过甜食物等；

6加强运动:适当参加体育运动，锻炼身体，增强体质。

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三叉神经的治疗

药物治疗：

临床中使用较多的药物卡马西平，苯妥英钠，加巴喷丁，普瑞巴林等药物来进行治疗

三叉神经显微血管减压术，止痛同时不产生感觉及运动障碍，是目前广泛应用的最安全有效的手术方法。.

一般术后要求患者卧床2到3天，当颅压调节到正常范围时，患者头痛头晕逐渐消失，术后症状会很快缓解。

采用神经阻滞和射频治疗用于临床，研究表明

神经阻滞治疗三叉神经，结论根据三叉神经受累分支采取不同部位的神经阻滞疗法,原发性和继发性三叉神经痛的绝大部分患者经过治疗后,病情明显好转后出院。

结论神经节阻滞治疗三叉神经痛疗效显著,创伤小,对顽固性剧烈的疼痛效果好,恢复快等优点,射频治疗三叉神经痛能减轻患者疼痛感,降低并发症发生率,提高治疗效值得临床推广应用。

总的来说，做好预防保健工作，发现问题及时就医，注意避免凉水洗脸以及寒冷的刺激，像冬天室外活动等刺激，尽可能的避免失用硬质食物，多食流质或半流质饮食。

生活作息要规律，适度运动，保持心情愉快，对保持健康，预防疾病很重要哦！

长按

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