00:12近日，医院将工作重心由疫情防控转向医疗救治，创新实施“分类分区分层”做法。12月29日，记者现场了解到，该院“分类分区分层”做法是将患者根据不同症状进行针对性治疗，使重症患者能够及时获得救治，从而提高治疗效率。“分类分区分层”将患者分开针对治疗29日9时30分许，记者来到南昌县东新乡东岳大道上的医院象湖院区6号楼内，此时大楼内人群摩肩接踵，十分拥挤。“为了提高救治效率，12月以来我院创新实施‘分类分区分层’来对患者进行收治。”该院医务处副处长唐光波介绍，“分类分区分层”就是将病人分类收治、分区诊治、分层救治。医院将每个专科都设置了新冠病毒感染病房，单纯的新冠病毒感染患者将被收治到公卫医学中心就诊，若新冠病毒感染患者伴有其他基础疾病，则根据患者需求安排在专科相应区域进行就诊。例如某病人骨折同时也患有新冠病毒感染，那么他就会被收治到骨科进行治疗。“在分类后，我们会将儿童、孕产妇、慢性肾病、肿瘤、重症等重点人群分区诊治。”唐光波称，鉴于很多老人都有基础疾病、孕产妇需要人员看护、孩童身体发育不完全容易导致重症等因素，上述人群都是单独设置区域进行诊治。“分层就是将轻症、无症状与重症进行一个分开治疗。”唐光波介绍，在判断病人为新冠病毒感染轻症、无症状情况后，在开药后会安排其居家治疗。而对于有基础病和新冠病毒感染重症情况的病人都会及时按照上述分类进行收治。“‘分类分区分层’的好处就是集中医师力量及时救治重症患者，同时也避免了病人间交叉感染。”唐光波称，以前患者患新冠病毒感染都是统一收治到公卫医学中心进行隔离治疗，重症患者与轻症、无症状患者收治在一起分散了救治资源，部分重症患者不能在第一时间获得救治，再加上收治的患者中各类重点人群并没有被分开救治，极有可能在其中产生新的重症患者。“目前‘分类分区分层’做法实施后，住院患者都按照相应病症进行分类收治，救治效率上和效果上都有显著的提高。”“分类分层分区”使患者获得及时治疗随后，记者来到该院的重症医学科了解“分类分区分层”使重症患者获得了哪些保障。该院重症医学科主任医师曾振国介绍：“我们有专业的新冠肺炎救治团队，若患者出现病情变化，转为重症、危重症，第一时间将患者由绿色通道转运至ICU治疗。”据介绍，该院在各科室选取有新冠肺炎诊疗经验的医生，尤其是配备呼吸、重症或感染等专家，组建专科新冠肺炎救治专家团队，负责对新冠病毒感染患者的医疗救治指导，患者出现病情加重变化后，会立即对其进行“分层”转移救治。“我们现在重症医学科医护队伍有近两千人，可以及时地对重症患者进行护理、救治。”曾振国介绍，全院目前共开设重症和专科ICU床位共四百余张，全部开放用以收治危重症患者。床位需求量较高时，ICU床位可从普通病房进行抽调增至八百七十余张。其中，配备重症医师人、护理人员人。此外，为了能及时对重症患者进行救治，还抽调了临床专科医务人员组建重症救治预备队伍，不定期轮换预备队医务人员进入重症救治病房，必要时重症医师可达五百余人、护理人员可达一千五百余人。“目前来说，我们的重症患者比例还是很小的，但由于人口基数大的特殊性，才建立了‘分类分层分区’的管理。”曾振国说，目前大部分的新冠病毒感染患者都是轻症，重症患者更多偏向于老人、孕产妇等重点人群；所以，医院建立了“分类分层分区”对该类重症患者进行针对性救治，以达到使患者获得及时治疗并早日康复的目的。“分类分区分层”使治疗效率获得提升公卫中心作为该院最早收治新冠病毒感染患者的诊疗中心，如今也是治疗新冠病毒感染患者的主要力量。“以前肺部感染的患者，基本上都是收治在公卫中心救治。”感染性疾病治疗中心副主任医师张文峰介绍，“分类分区分层”创新实施后，公卫中心便以新冠病毒感染重症患者和肺部感染的患者为重点针对性收治。新冠病毒感染的患者，如果是轻症，一般是为其开药回家治疗。但如果是有基础疾病合并了新冠病毒感染的患者，便会将其分流到各个症状相关的科室来做治疗。“现在我们整个公卫中心有张床位，在‘分类分层分区’收治新冠病毒感染患者上做了十分充足的准备。”张文峰称，整个中心是分了四层病房，二楼、三楼、四楼是普通病房，五楼是专门的ICU病房，并且四楼随时会做一个备用ICU病房来使用，所以从整个ICU的配置来讲，公卫中心是完全充足的。“目前来说病人的康复情况大部分都比较好，基本上住院周期在一个星期左右。”张文峰称，“分类分区分层”后，整个中心的患者症状大致相同，治疗起来效率提升非常大，自己科室的楼层区域每天都有5-7名患者康复出院。　医生：建议轻症患者居家服药“我建议轻症的患者尽量居家服药休养，给重症患者留出救治空间。”在该院急症内科中，急症内科主任医师周从阳说出了他的看法，目前急症内科三个ICU病房将近五十张床位都属于满员状态，整个急症区域的医护力量都在超负荷运转，但实际上大量前来急症看病的新冠病毒感染患者都是轻症，居家服药休息便可逐渐康复。但由于对于病情的恐慌，有些轻医院就医，从而占用医护资源导致部分新冠病毒感染重症患者得不到及时收治。“虽然现在实施了‘分类分区分层’创新，但大医院，实际上来讲是对整个救治来说是不利的。”周从阳解释，大量医院治疗，不但会导致重症患者的病床数量减少，还会大大分流医护人员对重症患者的救治力量。所以在有条件的情况，轻症患者尽量居家服药或是前往就近社区卫生所进行诊治。文/图简承超、江南都市报全媒体记者陈阳值班编辑：周章云值班审核：金路遥值班编委：杨进

转载请注明:http://www.bokkc.com//mjcczz/14718.html