一根针、一个球囊

新技术优势

我院神经外科大力开展新技术新项目，近日又顺利为一复发三叉神经痛患者实施了经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术，为病人解除了“天下第一痛”——三叉神经痛。该术式为绝对的微创手术，无刀口，无出血，手术效果确切，住院时间短。微球囊压迫术是开颅微血管减压治疗三叉神经痛的有效补充，特点是损伤小（仅2毫米大小的手术切口），手术时间短（一般在30分钟左右），住院时间短，术后第2天即可出院。该术式与三叉神经痛显微血管减压术相得益彰，我院神经外科在治疗三叉神经痛领域在江西省处于领先水平。

直击手术全过程

　　　　　　　　　　　　　　

该老年女性患者因由右侧面部疼痛多年，曾接受三叉神经痛微血管减压术，现复发，难以忍受的疼痛让他苦不堪言甚至出现了精神症状。在况建国教授的指导下，由神经外科主治医师邓圣泽为其实施微创手术。手术在全麻下，患者完全无痛苦（而传统的微创射频温控热凝手术在局麻下进行，整个过程患者呈痛苦状态），术中C臂机定位，穿刺卵圆孔，导入球囊导管至麦氏囊，注射造影剂，球囊出现完美的“梨形”X线表现（疗效最佳的金标准），压迫3分钟，取出导管，拔除穿刺针，局部压迫5分钟，手术结束。麻醉风险低，创伤小，患者术后疼痛完全缓解，局部仅有轻度麻木，第二天出院回家。手术时间短，仅有面部口角旁一个针眼，避免了传统的开颅显微血管减压术麻醉风险及开颅手术风险。

手术全过程

（穿刺点正对卵圆孔，定位准确）

（术中造影确认手术成功，漂亮的“梨形”）

疾病诊疗现状

　　　　　　　　　　　　　　

三叉神经痛是一种顽固性发作性面颊部疼痛，表现为病侧面部电击样或刀割样疼痛，有些患者因疼痛无法刷牙、洗脸、吃饭等日常生活活动，严重影响到患者的生活质量和身心健康，所以号称“天下第一痛”。三叉神经痛目前的治疗手段有：药物治疗，枕下乙状窦后入路三叉神经微血管减压（MVD）,射频消融等治疗方法，这些治疗手段各有优缺点。目前，随着医学的进步，医院已经采用三叉神经半月节球囊压迫术（PBC）治疗三叉神经痛。

球囊压迫，特色治疗

　　　　　　　　　　　　　　　　

三叉神经半月节球囊压迫术（PBC），指在影像引导下通过“微球囊”对半月节进行短暂压迫，一般仅3分钟，即可完成，从而阻断痛觉神经传导，最终达到祛除面痛的治疗效果。与开颅手术相比，球囊压迫术不仅整个手术创面仅为一个针眼，更具有手术时间短、费用低、创伤小、风险低、术后恢复快、疗效确切等优势。

对于药物治疗无效而又害怕手术或年龄较大不能耐受手术或复发的三叉神经痛患者，球囊压迫是很好的选择，更加微创，不开刀，一针就可以根治，痛苦小、花费少，虽会遗留短暂的面部麻木感觉，一般数月面部感觉恢复正常。我科全面大力开展此项技术，取得良好效果。为广大三叉神经痛患者带来了福音。

撰文/拍摄：徐越

审核：况建国

终审：李美华

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神经外科

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