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“以后别说是夹花生米，就是夹芝麻也没有问题！”

病房内，熊铁农主任肯定了金先生的手术恢复情况后打趣道。八年来饱受病痛折磨的金先生在听到熊主任肯定的话语后，也露出了生病后少见的笑容。

看着如今笑容满面，和医生、家人谈笑风生的金先生，怎么也想不到这个正直壮年的男人，曾经因为病痛的折磨变得沉默寡言，不愿和外界接触。那金先生之前到底遭遇了什么呢？

无法控制的双手颤抖，写字、夹菜成难题

对于一般人来说，写字、夹菜、系扣子是日常最普通的行为，然而这连孩童都能做到的动作，对于今年46岁的金先生却是无法逾越的“拦路虎”。

素来身体健康的金先生，八年前突然无诱因出现双上肢不自主震颤，特别是在保持某个固定姿势的时候震颤愈发明显，夹菜、写字、系扣子等精细动作更是无法顺利完成。由于没有其他症状，刚开始金先生也没有在意，可是随着时间的推移，金先生双手震颤的症状越来越严重了。

“和朋友出去吃饭，一夹菜就手抖，菜都夹不住。所以每次聚餐前，都要先喝酒”“写字的时候手也是一直抖，还会甩，写得乱七八糟的。”这样的情况越来越多，原本性格开朗的金先生变得越来越沉默，不愿外出。家人随即带金医院就诊，由于无法确定病因，只用一些药物来控制，然而效果并不好，金先生的身心每天都遭受着无尽的折磨。

脑立体定向手术突破困境，重归久违的正常生活

金先生和家人在八年时间里，辗转各地求医，经历了无数次的失望。然而，不放弃的他们在今年9月迎来了转机。金先生在一个病友的介绍下，医院在治疗疑难脑病方面有显著效果，立刻收拾行李从贵州赶往云南。

入院后，医院的专家认真询问了金先生的病史、病症以后，又为他做了详细的检查，最后将其确诊为特发性震颤。

神经外科主任熊铁农介绍到，特发性震颤是一种良性运动障碍疾病，以前患者尝试过多种药物治疗，但是效果不理想。经过检查他的条件符合手术指征，我们在探讨后建议他接受脑立体定向手术。

脑立体定向手术运用先进的全数字影像学定位（CT和MRI）与神经系统解剖结构之间建立起动态联系，进行颅内靶点准确定位，调节和平衡神经递质和神经系统，达到控制和改善症状等目的。且脑立体定向手术具有安全性能高、创伤小、时间短、恢复快等特点。

手术后，经过一段时间的调理和住院观察，金先生的病情得到了良好的恢复，一家人对手术效果非常满意。“我现在写字手也不抖了，特别稳，花生米都能夹了！”金先生一边写字一边开心的说道。熊铁农主任告诉他，后期巩固恢复以后，他双上肢抖动震颤都会慢慢消失，可以放心出院了。

专家提醒：特发性震颤典型症状，有以下情况需及早就医！

震颤的发生通常是两侧对称性一起开始，并以手为起始部位，影响到头颈部、声音、腿部或躯干。

部分患者是从头颈部、舌头或声音为颤抖的开始，也有极少患者是从腿部开始。

如果颤抖是从手部开始，多从第二、三、四指开始，因此较难早期察觉。

震颤的同时会影响到肢体的屈肌和伸肌，并以节律性的上下震动性为主。

震颤的频率、振幅以及肢体分布一般都在数年内不会有显著的改变，亦或有改变，其进展过程非常缓慢。

当患者在执行某些精细动作时，如拿水杯、绑鞋带或是拿针线等动作时会加重震颤。

随着病程的增加，震颤频率下降，而幅度增加，导致较为严重的功能障碍，患者常难以控制震颤，因而影响工作和日常生活。

特发性震颤对酒精的反应是不同的，有的患者摄入少量酒精可减少震颤，但42%~75%的患者饮酒后，震颤减轻仅维持2~4小时，第二天震颤反而加重。

专家介绍

熊铁农

医院功能神经外科主任年毕业于重庆医科大学，从事神经外科工作近30年。医院神经外科任职期间，医院、成医院神经外科进修、学习立体定向技术，年起先后在成医院、医院率先开展立体定向技术，医院学习开展立体定向技术提供了技术指导。在《中国现代医学杂志》《四川医学杂志》《微侵袭外科杂志》等国内著名学术刊物发表论文10余篇。其中《立体定向微电极导向射频热凝核团毁损治疗帕金森例体会》获得武警总部医学科技三等奖。擅长：帕金森、原发性震颤、运动障碍疾病、三叉神经痛、面肌痉挛等。