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球囊压迫治疗法是国际上20世纪80年代开始用于治疗三叉神经痛的技术。年,Mullan和Lichtor改良Shelden等人开颅压迫三叉神经节方法,发明了经皮穿刺卵圆孔,将4号Fogar-ty血栓切除球囊导管置人Meckels腔,压迫三叉神经节来治疗三叉神经痛。这项技术适用于所有经其它传统治疗方法及药物疗法无效,或不能耐受药物治疗副作用的原发性或继发性三叉神经痛。
微球囊压迫术治疗三叉神经痛(PMC)也称针尖内的手术,整个创口仅1个针眼大小,操作时间需约10分钟左右,比半月节射频热凝术方法更简单。因在全麻下进行,患者全程无痛。球囊压迫选择性地保留了传导角膜感觉的无髓鞘纤维,其导致角膜反射消失的危险较小,因此特别适合三叉神经第一支疼痛或多支疼痛的患者,此外针对微血管减压术、三叉神经节射频等术后复发的患者也有极佳的效果。
微球囊压迫术不破坏人体生理结构,最大程度保护神经结构,是三叉神经痛有效的并且方法简捷的治疗措施,逐渐成为临床首选的治疗方法之一。该方法手术费用低,住院时间短,一般手术2-3天可出院。近年来被一些经济条件较差的老年患者普遍采用。
微球囊压迫治疗三叉神经痛手术的标准名称为:经皮穿刺三叉神经半月节微球囊压迫术。其实,名称已经基本上包含了手术的重点和过程:
1.经皮穿刺:讲的是手术路径,这个手术的路径就是通过1根穿刺针来建立的,不需要任何手术切口。
2.三叉神经半月节:讲的是手术所针对的靶点、位置,三叉神经痛的治疗方法很多,封闭、射频、甘油注射、伽马刀放射治疗、球囊压迫手术、显微血管减压术等,不同的方法所针对的位置不是完全相同的,理论上,如果可以成功的在三叉神经走行的任意一个节段(从外周到神经根)阻断疼痛传导或去除病因,都是可以达到治疗目的的,各有优缺点,这项手术是通过对三叉神经半月节的操作而完成的。
3.微球囊:讲的是手术所用到的东西,我们要通过穿刺针把一根微球囊导管送到三叉神经半月节的位置,再通过后续的操作来完成这项手术。
4.压迫:讲的是手术的机制、原理,压迫=压力+时间,即对物体施加一定时间的压力。我们把微球囊导管送到三叉神经半月节的位置后,要把球囊充盈起来,对这个位置施加一定时间的压力,使得传导三叉神经异常“扳机样”疼痛的神经纤维发生改变,从而最终达到治疗目的。