本以为是牙痛惹的祸，不曾想拔除“病牙”后面部疼痛依旧。不敢吃饭、洗脸，面容憔悴，情绪抑郁，严重时甚至伴随面肌抽搐，流泪和流涎，整个人像霜打的茄子一般。9月22日，72岁的张大爷满腹苦楚地向第医院神经外科主治医师张子焕诉说。

左侧颌面部疼痛反复性发作2年有余，最近一周更是令人“痛不欲生”，说话、咀嚼、刷牙和洗脸等面部随意运动或触摸面部某一区域，如上唇、鼻翼、口腔牙龈等处都会诱发，服药阵痛已无济于事。根据张大爷描述的种种症状，张博士初步判断是左侧原发性三叉神经痛所致，随后的颅窝MRA+3D-TOF检查证实，患者左侧椎动脉粗大、迂曲上抬后与三叉神经关系密切，这是一例极为罕见的椎动脉压迫导致的三叉神经痛。

完善术前准备后，张子焕医生立即为患者进行三叉神经微血管减压术，术中清晰可见，患者三叉神经根部受左侧粗大、迂曲且严重硬化的椎动脉卡压变形，使用Teflon垫片将二者分开，解除压迫，手术顺利完成。术后，患者左侧颌面部疼痛即刻消失，目前已痊愈出院。

什么是三叉神经痛？都有哪些常见症状？很多读者不免疑惑。据神经外科齐一龙主任介绍，三叉神经痛或称痛性痉挛是一种局限在三叉神经支配区内反复发作的短暂性阵发性剧痛。短时间内患者常产生电击、刀割或撕裂般的疼痛感，每次持续数秒至十秒钟，突发突止，以致让很多患者苦不堪言，“因为你不知道哪一秒疼痛便会骤然降临，那种心慌意乱、如临大敌之感实在令人煎熬。”

三叉神经痛按病因又分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。临床上将找不到确切病因的三叉神经痛统称为原发性三叉神经痛，而将由颅内外各种器质性病变如肿瘤、动脉瘤、动脉畸形等引起的三叉神经继发性损害而致的三叉神经痛称为继发性三叉神经痛，前者多见于40岁以上的患者，后者则多发生在40岁以下的人群中。

“由于疼痛部位位于两条较低的三叉神经分支，很多初患者常常将三叉神经痛误认为牙痛（牙痛主要表现为牙龈及颜面部持续性胀痛、隐痛，检查可发现牙龈肿胀、局部叩痛、张口受限，明确诊断经治疗疼痛即消失），以致于接受不必要的牙科治疗，甚至造成一些不可逆的损害。”齐主任无奈地说。

对于大家最关心的治疗方式，齐主任表示，三叉神经显微血管减压术是目前治疗三叉神经痛最持久、最有效的手段，其术后疼痛缓解率高达94%以上，但如果患者无法耐受手术，也可考虑接受伽马刀、射频消融或者三叉神经节甘油阻滞等。同时，他特别提醒广大市民，如果您已经出现三叉神经痛相关症状，药物治疗收效甚微或已产生副作用，医院接受检查及相应治疗。

编辑∣王晓倩

技术支持∣黄阳晨

监制∣张媛媛

赞赏

长按







































北京中科白瘕风是几级医院
中科技术让白癜风患者早绽笑容


转载请注明:http://www.bokkc.com//mjcczl/10305.html