牙疼24年拔15颗牙，怎么鉴别牙疼和三叉神经痛？ 　　最近，看到这样的一则新闻：一老年女性从年开始便出现牙疼不止，尝试各种办法无法缓解，只能选择拔牙。但是很快，症状再次出现，24年来为了缓解症状，患者持续拔了15颗牙齿。直到近期才被确诊为三叉神经痛。1、三叉神经痛是个啥子？

　　三叉神经痛（又称痛性抽搐）是面部三叉神经支配区域内反复发作的、阵发性的、短暂而剧烈的疼痛，常见于中老年女性，以右侧疼痛多见也被称为“天下第一痛”。

　　据统计，国内三叉神经痛发病率为52.2/10万，患者主要症状表现为：前额、头皮、眼、鼻、唇、脸颊、上颌、下颌在内的面部神经痛。

2、三叉神经痛为什么会被误认为牙疼？

　　从人体神经结构来看，支配牙齿感觉的神经是三叉神经的分支，三叉神经痛可以放射至牙齿，使患者误以为是牙疼，导致很多患者像新闻中患者患者一样，把牙齿当做“替死鬼”。

3、三叉神经痛和牙疼怎么鉴别？

　　虽然三叉神经痛患者也出现牙疼症状，但其实二者之间存在明显的差异：

　　★（1）牙疼是持续性的，而三叉神经痛是阵发性的；

　　★（2）牙疼的疼痛部位主要是口腔内的局部疼痛，三叉神经痛的疼痛波及范围比较的广泛；

　　★（3）三叉神经痛存在“扳机点”触碰就会引发疼痛发作，牙疼则不会。

4、三叉神经痛应该怎么治疗？

　　目前，临床上对于三叉神经痛的治疗主要需看患者是原发性三叉神经痛（找不到明确病因）还是继发性三叉神经痛（有器质性病变）。如果是由肿瘤、动脉畸形等导致的继发性三叉神经痛则需要解决器质性病变，比如切除致病肿瘤等。

　　对于原发性三叉神经痛患者的治疗主要有药物治疗、手术治疗等多种方式。发病初期，往往建议先用一些药物治疗，一部分患者可缓解。长期药物不可控制的患者可以考虑手术治疗，显微血管减压手术是一种微创手术，对原发性三叉神经痛远期疗效最好的一种治疗方法，90%以上的患者可以获得长期缓解（根治）。

5、显微血管减压术是什么？

　　显微血管减压术是在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开，并固定，使血管不接触到面神经，从而解除血管对面神经根部的压迫，恢复面神经的正常功能。

　　显微血管减压术治疗直指病因，疾病治愈率高。显微血管减压术属于微创手术，患者手术创伤小、恢复快、安全性高、效果显著，并且复发率低和并发症少，尤其是能完全保留血管、神经功能等，是患者治疗的最佳选择之一。

6、冬季，三叉神经痛患者需要注意哪些？（1）合理饮食：

　　①注意进食流食；

　　②多吃一些有营养且清淡的食物；

　　③不要吸烟或是喝酒；

　　④尽量避免吃油炸、辛辣等食物；

　　⑤减少食用海鲜产品以及热性食物。

（2）规律生活：

　　①保证足够的睡眠和休息，避免过度劳累；

　　②不用冷水洗脸，防止寒冷刺激诱发疼痛；

　　③防止冷风直吹面部，避免诱发疼痛；

　　④动作轻慢，避免刺激扳机点。

（3）保持心情舒畅：

　　①避免心情过度波动；

　　②忌冲动、生气，抑郁寡欢；

　　③树立治疗信心，积极配合医生治疗。

（4）预防动静脉硬化：

　　防止高血脂和高血压对神经造成压迫，导致三叉神经痛发作。

（5）避免感染：

　　感染可能会对神经产生不良的刺激，从而诱发三叉神经痛。

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