蛛网膜下腔出血（SAH）是一种危及性命的疾病，即使脑血管痉挛（CVS）/推迟性脑缺血（DCI）和初期脑损伤（EBI）已被普及协商，但预后并未随之改良。交感神经（SN）系统是调动血汗管性能的紧要系统，与脑血管、脑血流和脑血管性能的调动亲近干系；因而，太甚的SN激活会致使大脑内稳态的快捷摧残。在超急性期，SAH患者或许会履历与SN激活（儿茶酚胺激增）干系的心律反常、神经源性肺水肿以及对下丘脑和脑干的弗成逆损伤等的致命损伤。即使SN系统在SAH中的效用已被长功夫协商并汇集了洪量凭据，但由于SN系统与SAH之间的干系繁杂，波及的SN调动要素较多，其切当的病理生理学机制仍虚浮定。对于这些干系的协商须要与基于已往牢固凭据的干系观念干系的新的摸索和发掘。在此，咱们将切磋核心SN（CSN）系统在SAH病理生理中的效用，性能性CSN网络，对波及CSN系统的超急性期脑损伤、CSN系统与CVS/DCI和EBI之间的病理生理叠加、CSN调动因子、与SAH干系的脑外器官损伤等举行了所有综述，从而进一步协商断定CSN系统在SAH干系脑损伤中的详细效用。

该综述于年1月发布在JNeurochem。

PMID:

DOI:10./jnc..

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弁言

蛛网膜下腔出血（SAH）是一种严峻威迫性命的疾病。从盛行病学角度来看，日本的病发率相对较高（22.7人/10万人/年），而其余国度的病发率为7-13人/年。由于蛛网膜下腔出血在40至65岁的做事人群中病发最为罕见，病死率摇动在8.3%至66.7%。蛛网膜下腔出血患者及其护理者面对着相当大的社会、矫健和经济题目。其它，即使对SAH的两种脑血管痉挛（CVS）/推迟性脑缺血（DCI）和初期脑损伤（EBI）的首要并发症举行了普及的协商，但SAH的预后并未跟着功夫的推移而改良，即使该范围的最新医学进步是显著的。

另一方面，除严峻病症性CVS/DCI外，采用手术调节的SAH患者后续的并发症较罕见，而超急性期脑损伤和脑外器官损伤或许是SAH干系灭亡率的首要决计要素。夙昔的汇报显示，大略12.4%的SAH病院夙昔灭亡，且在1天内最高。超急性致死前提的因为是心律反常和神经源性肺水肿（NPE）或蛛网膜下腔出血、全脑缺血和急性脑积水致使的下丘脑和脑干的弗成逆损伤。值得重视的是，这两种因为都与交感神经（SN）激活干系，展现为儿茶酚胺激增。自决神经系统，囊括SN网络，对保持一般生理性能和体内均衡相当紧要。SN系统在筹备紧迫做为、激情抒发和调动血汗管性能方面很紧要。但是，SN的太甚激活会增进血汗管疾病的危急，如高血压、动脉粥样强硬和中风。中风后的脑损伤致使SN活性增进，致使轮回内儿茶酚胺程度抬高，从而致使额外的血汗管性能阻滞。因而，咱们有情由假定SN的太甚激活介入了SAH后续的病理生理改变。底细上，SN系统在蛛网膜下腔出血预后中的效用连续是人们

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