当前位置: 三叉神经病专科治疗医院 >> 三叉神经病诊断 >> 卢小健教授团队神经介入专栏Y形支架栓塞宽
病院神经外科于年正式建科,是国内较早自力配置的神经外科业余,现为江苏省临床中心业余,博士学位给与点。科室设有神经外科实行室,并配有专任实行人员,在几代神经外科人的发奋下,前后获科技结果奖15项,此中省部级结果奖8项。
科室占有一流的神经外科手术征战,包含:STORZ超高清神经内镜系统、ZEISSOPMIPENTERO手术显微镜、CERETOM挪动CT、数字DSA、Medtronic神经导航系统、XLTEK神经电生理监测系统、Valleylab超声刀、高速气钻等。老例开展各式高难度及重症疾病的医治,包含脑肿瘤的锁孔手术、内镜下垂体及颅底肿瘤切除术、内镜下椎管肿瘤切除术、脊髓髓内肿瘤切除术、脑血管病的染指及手术医治、三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压术、神经电生理监测下大型听神经瘤切除术、性能核磁共振连接术中神经导航扶助下脑深部及性能区肿瘤切除术、重型颅脑内伤患者的就诊和病愈医治等。
Y形支架栓塞宽颈后交通动脉瘤一例02病例先容TITTLE●患者女性,64岁,因"屡屡头晕两周余"住院。
●既往史∶高血压
●查体∶阴性
●外院CTA∶右颈内动脉后交通动脉瘤,后交通动脉本原于瘤体
●住院诊断∶右后交通动脉瘤(未分割)
外院CTA医治放置●放置支架扶助动脉瘤栓塞
●术前双抗医治:阿司匹林mg、氯吡格雷75mgQd各5天
●双抗3破晓TEG:
阿司匹林统制率:63%
氯吡格雷统制率:56.9%
脑血管造影●右股动脉置6F鞘
●两侧颈内动脉、双椎动脉造影+压颈实验
动脉瘤12mm巨细,颈宽约7mm,强悍的后交通动脉自瘤体部发出
●椎动脉造影(+压颈实验)均未见两侧大脑后动脉显影,提醒右边胚胎型大脑后动脉
●动脉瘤栓塞的同时必需坚持右边后交通动脉畅通
栓塞放置●双支架扶助动脉瘤栓塞
●Solitaire4*20支架置于后交通动脉
●Enterprise4.5*22支架置于颈内动脉
栓塞流程●满身肝素化,6FEnvoy诱掖管插至右ICA
●Traxcess微导丝合营Echelon-10瘤内成袢后超选投入右大脑后动脉,交流技巧将PowlerSelectPlus支架导管送入大脑后动脉
●送入Solitaire4*20支架释放于PCom,近端位于ICA床突段
●将Echelon-10微导管送入动脉瘤内
●支架导管再穿梭Solitaire支架网孔,远端投入右MCA
●经微导管于动脉瘤内填入12-40弹簧圈1枚
●释放Enterprise4.5*22支架于ICA,遮蔽动脉瘤颈部
●经栓塞微导管接续填入10-30、9-30、9-24、7-30、5-15、5-12、3-7共8枚弹簧圈,精细栓塞动脉瘤
●术毕造影,动脉瘤不显影,右边ICA、PCom均畅通
精细栓塞动脉瘤
●术后接续阿司匹林mgQd6周、氯吡格雷75mgQd6月
●术后患者普遍情状精良,3破晓出院
03老手简介TITTLE卢小健主任卢小健,病院卒中中间副主任、神经外科副主任、主任医生、副教师、医学博士、硕士生导师。年结业于京城医科大学,年德国病院神经外科拜会学者,现为江苏省医生协会神经染指业余委员会委员,江苏省医生协会神经外科分会神经染指学组委员。
长于脑血管疾病医疗,关于颅内动脉瘤、脑血管异常、颈动脉海绵窦瘘、头脸部肿瘤供血血管术前栓塞及脊髓血管异常等疾病的染指医治,具备丰厚的临床阅历。
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完
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