当你在熟睡的夜晚正在美梦时，大脚趾发出了一种类似于被火焰灼伤的感觉，毫无预兆地用一种钻心的疼痛把你从梦中拉出来的那就是痛风。

如今，得痛风的人真是越来越多了。

有资料中显示，我国高尿酸血症患者人数已达1.7亿，其中痛风患者超过万人，而且正以每年9.7%的年增长率迅速增加。预计年，痛风人数将达到1亿。

为什么现在“痛风”多了？

除了遗传因素外，与生活因素也分不开，其中6个原因中，一半都与吃有关。

1、肉类饮食太多了

很多年轻人无肉不欢，这也是痛风由以前“罕见”变成如今“多发”甚至“高发”的祸首。

肉类嘌呤含量较高，特别是一些动物内脏、海鲜，一旦过量食用，导致尿酸生成过多，又来不及排出去，就有可能招来痛风。

2、甜饮料喝的太多了

现在不仅市面上绝大部分的饮料和甜品含糖量都是极高的，就是自家新榨的果汁，也不能够多喝。

它们中都富含果糖，果糖摄入过多是导致痛风和高尿酸血症患病率增加的重要原因。

果糖代谢第一步就会涉及到嘌呤的生成，因此果糖摄入越多，体内嘌呤含量也就越高，嘌呤会最终代谢为尿酸。

如果果糖摄入持续过高，则肾脏对尿酸的分泌过程也会被抑制，从而导致血液尿酸增高，诱发痛风。

3、过量饮酒

别管什么酒，痛风面前，没有哪个酒是好的，都会增加痛风的发病风险。

乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化，使尿酸生成增多，乙醇的氧化会使血液中乳酸浓度升高，抑制尿酸从肾脏排出，并促使尿酸盐析出晶体。

如果喝酒的同时吃海鲜等高嘌呤、高脂肪食物，就可能导致痛风急性发作。

4、肥胖太多了

肥胖人群更容易高尿酸，它不仅是痛风的危险因素，也是痛风年轻化的高危因素。如果有可能的话，从此刻开始减肥吧，这可以帮助降低痛风发作的风险。

5、运动的太少了

痛风患者中久坐少动的脑力劳动者多，体力劳动者少。因为运动能促进新陈代谢，帮助降血脂及控制血糖、血尿酸。

但是，运动不当也会诱发痛风，如果已有高尿酸血症，突然大量地运动可以诱发痛风的急性发作。

6、熬夜太多，压力太大

加班熬夜对于很多年轻人来说不可避免，但过度劳累可使人体自主神经调节紊乱，易致体表及内脏血管收缩，包括肾血管的收缩，从而引起尿酸排泄减少。如果长时间紧张工作，过度疲劳，就有可能诱发痛风。

痛风除了疼痛，还有哪些危害

痛风是一个自限性的疾病，一般就是不治疗，两个星期也完全恢复，所以很多患者后续就不注意了。

其实，如果没有及时治疗和预防痛风的发作，时间长的话，关节炎就会反复发作，发作完了之后，就会形成痛风石，痛风石形成之后，就会对关节造成破坏，最后造成关节的残疾。

同时，这个尿酸盐除了沉积在关节及周围之外，还会沉积在肾脏。

如果沉积在肾脏，会引起尿路结石，也会引起尿酸性肾病，尿酸性肾病一开始就表现为夜尿增多，肾脏的浓缩稀释功能下降，严重的时候，肾功能会出现恶化，出现肾功能不全，最后出现尿毒症。

那么，在日常生活中我们该如何预防痛风呢？

预防痛风发作：做好这3点

NO.1坚持改善生活方式

生活方式的改善是预防痛风发作的基石：

1.首先提倡均衡饮食，限制每日总热量摄入，控制饮食中嘌呤含量。

以低嘌呤饮食（蔬菜、脱脂、低脂奶及其制品）为主，严格限制动物内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。

富含嘌呤的蔬菜（莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等）、豆类及豆制品与痛风发作无明显相关性，可适量食用。

2.应适当增加饮水量，建议每日饮水ml以上，以促进尿酸排泄。

3.水果因富含钾元素及维生素C，可降低痛风发作风险，可食用含果糖较少的水果，如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等。

4.要少饮酒，特别是啤酒等含嘌呤和热量高，更不宜与鱼、虾等海鲜同食。

5.宜少吃盐，最好每日控制在2～5克。

6.黑米、黑芝麻、黑木耳等黑色食品，有益肾作用，可促进尿酸排泄，宜常吃。

NO.2坚持将血尿酸控制在适宜水平

如果血中尿酸浓度过高，尿酸盐晶体一旦析出可直接黏附、沉积于关节及周围软组织而引起痛风发作。

所以平时有高尿酸血症，或者曾经发作痛风的患者，需要将血尿酸浓度控制在适宜的水平，并且定期监测血清尿酸值。

NO.3坚持必要的药物预防

高尿酸患者在降尿酸的同时，应预防性的使用一些预防痛风的药物，避免因血尿酸下降过快诱发痛风发作。

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张焕峰

医院疼痛科、脊柱微创科主任

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