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三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病,发病时痛苦又非常顽固,有人形容它发作时疼得吃不下饭、说不成话,疼到难以形容。也有人称它是“天下第一痛”或者是“不死的癌症”。那什么是三叉神经痛?得了三叉神经痛应该怎么治疗?
医院疼痛科主任陈利军应邀走进商丘广播电视台文体科教频道《名医直播间》,为大家讲一讲遭遇三叉神经痛怎么办?
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陈利军,医院疼痛科主任、副主任医师,河南省医学会疼痛学分会委员,擅长脊柱内窥镜下治疗腰椎间盘突出症,腰椎管狭窄症,颈椎病、胸椎管狭窄症,目前脊柱内窥镜下治疗病例约多例积累了大量丰富的临床经验。在DSA引导下腹腔神经丛毁损术治疗各类癌痛、射频热凝术、微球囊压迫术治疗三叉神经痛、神经根毁损阻滞治疗带状疱疹后遗神经痛等方面取得了大量的临床经验。
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疼痛科主任副主任医师陈利军
嘉宾解答的部分问题:三叉神经在我们人体的哪个部位,它有着什么样的功能?
陈主任:三叉神经是人面部最大的神经,它主要是管人面部的痛觉、触觉和肌肉运动。比如风一吹人的脸上感觉凉这就是三叉神经的感觉。我们咬东西很有力量,这就是三叉神经运动支配肌肉的作用。
什么原因会引起三叉神经痛?
陈主任:三叉神经痛的原因很多,一般来说分成两个方面:一个是三叉神经在脑壳内被血管压迫了,随着血管的扩张和跳动对三叉神经造成撞击,就引起三叉神经疼痛。另外一个原因是三叉神经在脑壳内有一个很粗大的神经节。这个神经节叫三叉神经半月节,神经节里长了个小的肿瘤,或者是神经节内缺血、被病毒感染,这些原因都可以引起三叉神经痛。
患三叉神经痛有年龄特点吗,哪个年龄阶段的人更容易患上这种疾病?
陈主任:三叉神经痛的好发年龄在40岁以上,特别以中老年患者多见,并且女性多于男性,它的发病率为千分之二左右。
通过什么症状可以诊断为患了三叉神经痛?
陈主任:三叉神经痛这种病的表现是比较典型的,主要是以面部三叉神经所支配的区域发生的阵发性的剧烈疼痛。疼痛的性质是电击、刀割一样的疼痛,还有一种情况是我们在治疗过程中发现三叉神经痛常被患者误认为是牙痛,往往将健康的牙齿拔除,甚至拔掉全部牙齿仍是不能解除疼痛,这个情况我们要重视。所以我们在首先排除其它的疾病以后,就很容易诊断了。也就是说这种病的诊断非常容易,但是它的治疗比较困难。
三叉神经痛疼痛的特点?
陈主任:三叉神经痛的疼痛特点,是发作性的疼痛,疼痛的程度非常剧烈。病人的感觉像一种刀割或者是电击一样的疼痛。疼痛来的非常突然,常常是持续几秒到几分钟,然后又突然缓解。有时候正在看病期间病人疼痛突然发作,疼的病人就躺在地上打滚。这种疼痛可以有缓解期,疼一段时间以后能缓解一段时间。缓解期有的可以长达数十天,然后又开始一个发作的周期。这种疼痛非常痛苦以至于很多患者不堪忍受。
目前医院开展的比较成熟治疗方法是什么?
陈主任:医院现在在我市开展的比较成熟的两种先进技术“半月神经节射频热凝术和微球囊压迫术”的治疗。这两种治疗方法与其它治疗相比更安全、效果立竿见影、能够即刻解除疼痛,广大患者容易接受。
医院疼痛科开展的微创介入治疗效果是怎样的?
陈主任:微创介入治疗治疗三叉神经痛的效果是明显的,和过去那些盲目的微创治疗相比,由于有DSA监控下的定位治疗,使治疗非常精确,避免了损伤其它不必要的组织。这样使三叉神经半月节内和疼痛有关的神经纤维准确地被毁损,而不会毁损半月神经节周围的其他神经和血管组织。这样在治疗疼痛的同时,也避免了并发症。
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