《OperativeNeurosurgery(Hagerstown,Md.)》杂志年10月17日在线发表皮美国南加州大学KeckSchoolofMedicine的TavakolS,JackanichA,StricklandBA,等撰写的《伽玛刀放射外科治疗难治性三叉神经痛的疗效：病例系列研究。EffectivenessofGammaKnifeRadiosurgeryintheTreatmentofRefractoryTrigeminalNeuralgia:ACaseSeries.》(doi:10./ons/opz)。

药物治疗是三叉神经痛(TN)治疗的首选。药物难治性三叉神经痛的患者可能要接受各种侵袭性手术干预治疗，成功率各不相同。难治性三叉神经痛的药物和外科干预治疗仍存在一些争议。

作者的研究目的旨在评价伽玛刀放射治疗的疗效。

作者回顾性分析年至年在该院接受伽玛刀放射外科（GKRS）治疗的(47例患者)57处难治性三叉神经痛。使用Barrow神经科研究所(BNI)疼痛量表评估三叉神经疼痛的结果。伽玛刀放射外科治疗后BNI评分为I-III级被认为预后良好，而BNI评分为IV-V级属治疗失败。

患者接受三叉神经根入髓区（DREZ）的单次照射治疗，35-40Gyy,50%等剂量线，使用4毫米准直器对准，同时脑干最大耐受剂量小于12Gy(图)。

图。GKRS靶区计划。这张轴位影像显示位于桥前池的三叉神经根进入区中点处的一个4毫米靶点。照射剂量为40Gy,50%等剂量线。三叉神经用红色勾画，脑干最大的耐受剂量12-Gy等剂量线为绿色轮廓。

在总共57处的伽玛刀放射外科（GKRS）治疗中，47处(82.5%)取得良好的效果。22例患者(46.8%)停止药物治疗后疼痛完全缓解(BNII级)，平均缓解时间为30天(范围为1-天)。靶区的和治疗的体积与伽玛刀放射外科（GKRS）治疗的结果无显著相关性(分别为0.47和0.47)。并发症包括2例(4.2%)面部麻木。共有37例患者(78.7%)在接受伽玛刀放射外科（GKRS）治疗后没有接受过任何额外的侵袭性手术干预。

伽玛的放射外科（GKRS）是一种既安全又有效的治疗难治性三叉神经痛的方法。手术或GKRS治疗后有复发的症状，病人在未来仍可考虑接受GKRS治疗。

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