转眼间疫情爆发到国内情况基本稳定,已经一年,这期间医疗工作者的拼搏与无畏让人动容,从政策层面上也能看到整个国家对中国医疗信息化发展的重视。本文从医疗信息化的发展和相关政策驱动上来梳理一下中国医疗信息化的发展医院等级保护解决方案。国内医疗信息化的发展概况90年代HIS主要作用1,对医院人(医生、护士等),财(计费、收费),物(药品、耗材)的管理;2,对患者挂号,入出转院的管理;3,对病历的管理与分析。特征:高速以太网、高性能服务器、Windows操作系统和大型关系型数据库。医院信息系统基本功能规范21世纪,国内的HIS开始从以管理信息为主向临床信息应用演进:电子病历(EMR)、医学影像归档与传输系统(PACS)、实验室管理系统(LIS)等开始出现。《医院信息系统基本功能规范》中定义了21个HIS子系统,其中包括14个MIS系统和7个CIS系统。随着HIS的快速发展,HIS涵盖的业务越来越多,体量越来越大,系统间的互联互通成为制约HIS发展的主要问题。医院信息平台建设技术解决方案年卫生部发布了《医院信息平台建设技术解决方案》提出医院信息平台架构和临床数据中心(CDR),此时虚拟化云计算、移动无线网络加速了HIS的发展。区域医疗信息化建设同时,HIS进入到了区域医疗的信息化建设阶段。通过开放接口或者消息传递等机制,与区域卫生信息平台以及其他医疗卫生机构实现互联互通,初步实现了区域内医疗信息共享和业务协同。如区域电子病历上传和下载,区域院内预约挂号等。HIS进入智能阶段移动互联网、大数据、物联医院信息化建设,医院、云医院、医院等新名词不断涌现。通过大数据技术对HIS积累的大量数据进行分析应用,数据挖掘,辅助医疗决策系统驱动HIS进入知识智能阶段。医院与互联网企业合作建设建设互联网业务系统,将医院信息系统部分向互联网开放,从而激发互联网应用业务安全,基础设施建设,互联网业务运营等众多需求。互联网医疗全景图:医院等级保护解决方案安全区域边界:防火墙,IPS,防毒墙,WAF,网闸,网络准入设备。安全网络通信:SSLVPN安全计算环境:终端管理安全管理中心:大数据安全分析平台,日志审计,运维审计,数据库审计。医院基础设施场景解决方案超融合是虚拟化技术和分布式存储的有机整合。可以提供新一代软件定义基础设施。易用性:资源云管一体化,智能提示、辅助运维,网络可视化,Vcenter纳管,弹性伸缩组自动探测业务压力,智能增减业务组虚拟机实例。高性能:缓存技术,热数据智能识别,本地化IO读写,无锁架构+瀑布流事务处理成就业务高性能。可靠性:支持2-6副本策略,虚拟机智能neverstop技术,平台高可用等。医院防统方场景解决方案随着医药体制改革的深化,防统方解决方案可以从技术上规范医药销售行为。事前:采用数据库漏洞扫描识别数据库漏洞,提前预防黑客脱库等攻击行为。事中:采用堡垒机对运维行为进行控制和审计。事后:采用DB审计设备对异常数据访问行为进行审计回溯。
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