日前，国际英文医学期刊“痛苦研讨杂志”（JPainRes）刊发了我校麻醉学院在读硕士研讨生高蕾撰写的题为《半月神经节范畴三氧打针调节三叉神经痛的有用性和平安性：一项多核心研讨》的文章；高蕾是文章第一做家，我校硕士研讨生导师、华夏医科大学航空总院副院长暨中病院实行院长安建雄感化为通信做家，美国匹兹堡大学麻醉与围术期医学系前主任JohnWilliams博士等为合营做家。

研讨操纵安建雄感化提议的“导弹+?弹”道理，用C臂X线领导，将低浓度三氧打针到三叉神经半月节范畴，经过抗神经炎症反响应增进神经修理影响，抵达缓和痛苦的方针。研讨显示：半月神经节三氧打针不只能够使普遍病人三叉神经痛得以长远缓和，对继发性三叉神经痛的神经成效损伤，囊括痛觉、温度觉和触觉等尚有修理影响。研讨在北京，兰州、云南等数个医学核心实行，普遍病人来自陆地各地，少部份为境外华侨。多核心研讨证明，半月神经节范畴打针三氧调节三叉神经痛平安且功效显著。

三叉神经痛是累及三叉神经散布区一再发生的神经病理性痛苦，痛苦强度激烈，使人悲痛欲绝，严峻影响患者生存品质。当前服用抗癫痫药是调节三叉神经痛的首选调节法子，在临床上有必要功效，但长远服用该类药物会涌现头晕、回顾消退、肝肾损伤等副影响和药物耐受。神经毁损调节囊括药物（酒精，石碳酸和阿霉素）和射频热凝术等，即使镇痛功效可赶快显现，但会涌现脸部麻木等神经毁损联系并发症，且复发率高，一旦复发，其余任何调节方式都很难成效。微血管减压术须要在满身麻醉下行开颅手术，创伤大且有必要的复发率，普遍病人不肯意采用。

三氧有广谱抗炎、抗菌和镇痛影响，且平安、有用，已成为我国痛苦调节罕用法子。中病院麻醉痛苦与寝息医学核心安建雄团队领先将三氧半月神经节打针用于三叉神经痛的调节，并获取显著功效，单核心研讨成效曾于年刊发在英文期刊JPainRes，并遭到囊括美国杜克大学头面痛苦大师WolfgangLiedtke博士、德国临床免疫学会主席Renz博士等威望人士的高度评估。思量到该研讨模范量较小且仅限于单核心，安建雄团队连合兰州市医学会痛苦分会和西双版纳傣族自治州医学会痛苦分会等举行了一项多核心研讨。

该研讨共归入解析名患者并将其分为两组：原发性三叉神经痛组和带状疱疹后三叉神经痛组。在C型臂领导下，将三氧（30μg/ml）气体打针到半月神经节范畴举行干扰调节（见图1）。

图1C臂领导下半月神经节范畴三氧打针

哄骗视觉摹拟评分（VAS）和巴罗神经病学研讨所（BarrowNeurologicInstitute，BNI）痛苦评分评估调节功效，并在术后3个月、6个月、12个月和24个月举行电话随访。研讨成效说明,调节后患者的VAS评分连续下落并始终连续至调节后24个月（见图2A）。BNI成效显示，三氧调节后患者痛苦改革，服用药量显然节减(见图2B)。

图2(A)调节后痛苦评分显著下落。（B）触觉发觉（vonFrey）显著改革。（GroupA原发性三叉神经痛；GroupB带状疱疹后三叉神经痛）

研讨成效再次证明半月神经节范畴三氧打针调节三叉神经痛的有用性。研讨还觉察，继发性三叉神经痛的调节功效优于原发性三叉神经痛，况且对痛、仁慈触觉等发觉成效有修理影响，成为三氧疗法调节本病的显著上风。其余，研讨还觉察本法用于半月神经节毁损术后病人的功效显著低落。基于上述局面做家估计，三氧调节的功效紧要与受损神经的修理联系，经人为完全毁坏的神经用三氧难以修理，是这种病人功效差的紧要出处。本项多核心研讨证明，半月神经节范畴打针三氧调节三叉神经痛平安且功效显著，是安建雄感化团队对痛苦医学做出的一项首创性奉献。

据悉，高蕾同砚在导师安建雄博士教导下，还实行了此外一项神经痛病理学机制的研讨，当前正在投稿中。

比年来，麻醉学院力求于内在建立，出力提高人材培植品质，聘用国表里著名大师为硕士研讨生导师，鞭策研讨生在导师教导下从事临床研讨和首创性研讨，发布高程度论文，以提高研讨生培植品质和学位点高品质进展，为我校高程度医科大学建立和博士受权点位请求奉献力气。

来历：麻醉学院

编纂：孔晓悦

责编：王雅会刘圣云吴立青

考核：王丽娜

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