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主要内容：?常见疼痛的表现?常见疼痛药物的治疗及注意事项?常见疼痛的表现?头痛、牙痛、腹痛、颈肩痛、腰腿痛、关节痛、神经痛头痛?病因?感染性发热、脑膜炎、鼻窦或副鼻窦炎、感冒?特殊情况信号头痛?原发性头痛?包括偏头痛、血管紧张型头痛、丛集性头痛等?继发性头痛?包括头颈部外伤、颅颈部血管性因素、精神性因素等导致?颅神经痛、中枢性和原发性面痛?其它颜面部结构病变所致头痛及其它类型头痛三叉神经痛?年龄以40～50岁为多?患者出现一侧颜面部骤然发作性闪痛?烧灼样疼痛，难以忍受?发作时间用手搓揉痛侧颜面，以期减轻疼痛?发作时间有间歇?疼痛可因洗脸、刷牙、进食等动作而诱发坐骨神经痛?最常见腰椎间盘突出症?在坐骨神经经过的部位出现疼痛?用B族维生素、舒筋活血的中药、针灸、理疗等方法治疗肋间神经痛?由肋骨骨折、胸椎转移性癌、带状疱疹等引起?应以治其原发病灶为主牙痛?表现?牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等?牙龈炎、牙周炎、蛀牙或牙髓（牙神经）感染所引起疼痛的性质特点?自发性疼痛?阵发性加剧?呈间歇性发作?早期发作时间短，缓解时间较长?晚期发作时间长，缓解时间较短?最后无缓解期?夜间疼痛比白天重?早期冷、热刺激均可引起疼痛加重?晚期冷刺激能使疼痛暂时缓解腹痛?病因（复杂）：?炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤、功能障碍等?腹痛的性质和强度?受病变情况、刺激程度、受神经、心理等因素的影响腹痛?急性腹痛?发病急、变化快和病情重?慢性腹痛?起病缓慢，病程长?疼痛多为间歇性或急性起病后腹痛迁延不愈?病因复杂颈肩痛?病因?多因退行性病变引起?急性颈部软组织损伤、慢性软组织劳损、颈椎本身病变?颈肩持续疼痛?疼痛特点：胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛颈肩痛疼痛部位?颈椎及软组织病变多位于颈部病变部位?肩周炎等疾病引起多位于肩关节周围?心脏疾病引发多位于左侧?消化道疾病引发的多位于右侧腰腿痛?病因：?大多因慢性老损、退变、增生、椎间盘突出而致?骨质疏松、脊髓肿瘤等?病变部位常以软组织为多，骨关节病变次之腰椎骨质增生者疼痛症状?劳累后、休息后、早晨起床时，腰腿疼痛严重，适当活动可缓解?腰椎管狭窄者疼痛症状多表现为患者出现间隙性跛行?腰间盘突出者疼痛多为放射性，常在咳嗽或排便时加剧，常伴有麻木感关节痛?表现：?关节疼痛、红肿、炎症和活动受阻、功能受限?风湿性：多呈游走性，有的有轻度红肿?类风湿性关节痛：以手、腕、踝、趾关节受累最多?外伤撞击导致的关节疼痛?全身性发热、感染或结缔组织性疾病?非处方药治疗及用药注意事项解热镇痛药?用于镇痛一般不超过5天对紧张性头痛?长期精神比较紧张者、神经痛、推荐合并应用谷维素?口服：一次10～30mg，一日3次?胃及十二指肠患者、过敏体质者慎用平滑肌痉挛引起的腹痛?可用氢溴酸山莨菪碱（-2）?口服一次5mg，一日2～3次?服用消旋山莨菪碱片后24h，症状未缓解，应就医?应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等不良反应?反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎、严重心衰及心律失常患者慎用双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂?一日3～4次?避免长期大面积使用?在破损皮肤或感染性创口上禁用处方药治疗及用药注意事项非甾体类抗炎药?缓解各种软组织急性发作期风湿性疼痛?双氯芬酸钠缓释片双氯芬酸钠缓释片?服用方法及剂量：?口服；?成人：推荐剂量：一日一次，每次75mg?最大剂量为mg，分两次服用或遵医嘱非甾体类抗炎药?塞来昔布塞来昔布?针对急性疼痛的服用方法及剂量：?推荐剂量：第1天首剂mg/可再服mg?关节炎推荐剂量：mg，每日一次口服，或mg每日两次口服?非甾体药过敏、有脑卒中、心肌梗死史、严重心功能不全、孕妇和哺乳期妇女均禁用?儿童不推荐使用紧张性头痛?纠正导致头颈部肌肉紧张性收缩的异常姿势?伴随情绪障碍者可适当给予抗抑郁药?长期精神较紧张者，推荐应用地西泮片?三叉神经痛首选卡马西平骨关节疼痛?盐酸氨基葡萄糖?抗炎作用?可缓解骨关节的疼痛症状，改善关节功能?盐酸氨基葡萄糖胶囊宜在饭时或饭后服用?同时服用非甾体抗炎药需降低本品的服用剂量?过敏者禁用解痉药阿托品?肌内注射一次0.5mg?青光眼、前列腺增生及高热者禁用注意?疼痛，须找出病因，对症治疗?在不影响对症治疗的同时，可选用抗炎镇痛药?初感疼痛的患者，不要轻易用药，以免掩盖病情预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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