//指导专家：医院口腔科主任、主任医师翁春晖//

牙痛不是病，

疼起来要人命。

当牙痛上门时，

相信

很多人都会想到

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拔牙！

但是，

最悲催的，

莫过于，

牙拔了……还是痛！

前段时间，陈叔突发牙痛，疼痛难忍，因为此前有智齿痛的经历，便以为是智齿捣乱，于是去诊所拔了智齿。但是智齿拔了，牙痛仍然存在！

陈叔想起拔牙时医生说有颗烂牙建议拔除，便以为牙痛不好是因为烂牙所致，于是陈叔又去将烂牙给拔了，但牙痛仍然如影随形。

医院，经检查确诊，陈叔的牙痛并非牙齿的问题，而是三叉神经痛惹的祸。

四点分辨两大“痛”

三叉神经痛是世界上最痛苦的病之一，尤其是它的发病位置与牙痛重合，真正出现疼痛时，连牙科医生都很难分辨，所以在临床中，也经常出现将三叉神经痛误当作牙痛治疗的情况。

不过，医院口腔科主任、主任医师翁春辉指出，难分辨不代表不能分辨，虽然三叉神经痛和牙痛非常相似，但也有区别。最容易与三叉神经痛混淆的牙痛是牙髓炎引发的牙痛，其他牙痛通常疼痛不会那么剧烈，而我们可以从以下四点分辨。

◆发作的时间不同：牙髓炎发作不分白天和晚上，白天痛、晚上也痛；三叉神经痛则通常白天痛，晚上不痛。

◆发作持续时间不同：牙髓炎发作通常会一直痛；三叉神经痛发作则只有几秒至十几秒，过段时间再次发作。

◆对止痛药反应不同：牙髓炎通常服用止痛药可缓解；而三叉神经痛服止痛药无效。

◆查找扳机点：所谓扳机点，是指在口腔内部或面部存在一个点，只要触碰就会引起疼痛发作。三叉神经痛存在扳机点，而牙髓炎没有。

拔牙并非只因牙痛

很多在拔牙后确诊三叉神经痛的患者会问一个问题：“我的牙是不是白拔了？”

翁春辉表示，是否拔牙需要通过检查结果判断，并非只是因为牙痛。对于智齿，因智齿通常不能在正常位置萌出，所以大多数智齿是长歪的。而一旦长歪，就会影响邻牙健康，所以一般智齿都会建议拔除。而烂牙可通过X线检查结果判断经治疗是否能够行使功能，以此决定是否拔除。所以，不存在白拔了。

专家介绍

翁春辉

医院口腔科主任医师

专长：口腔颌面外科、颌面畸形矫治、牙槽外科、牙齿美容、牙缺失种植修复。

来源：医院

编辑：Flavia

审核：JasonChen

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