58岁的张女士在10年前没有明显诱因出现了左侧面部的疼痛，此后便开始了十年的噩梦，疼痛如刀割、撕裂般痛苦，医院被诊断为三叉神经痛，开始的2年内口服卡马西平等药物可以缓解，后期症状逐渐加重，药量逐渐加大，但药物效果越来越差，疼痛无法控制，且随着药量增加，服药后出现头晕、嗜睡乏力等症状。10年间张女士先后经历了各种药物治疗、针灸治疗、经历过开颅微血管减压手术、伽玛刀治疗、三叉神经射频治疗等，开颅手术和伽玛刀治疗后疼痛曾经有过短期的缓解，后症状复发。近几年随着病情进展，在开口讲话、碰触口角时均会诱发疼痛剧烈发作，她甚至无法像正常人一样洗脸、刷牙、吃饭，病人痛不欲生。（该图片源自网络）经过多年辗转求医，尝试各种治疗办法后，张女士和家属在朋友介绍下来医院（南部）神经外科刘耀华主任门诊。经过详细检查和评估后，张女士接受了“经皮穿刺三叉神经半月节球囊压迫术”，手术在全麻下进行，仅在左侧面部使用一枚穿刺针至三叉神经半月节，导入球囊导管，压迫三分钟，整个手术操作过程15-20分钟，麻醉清醒后张女士疼痛即刻消失，术后再也不需要服用止痛药物，手术创伤仅为面部穿刺的针孔，愈合后不留伤疤。术后第二天张女士顺利出院。（文中患者信息采用化名）三叉神经痛通常为一侧面部的阵发性剧烈疼痛，被称为“天下第一痛”，发病初期通常服用卡马西平等药物可以控制，随着病情进展，药物逐渐失去效果，此时病人通常要接受手术治疗。传统手术方式为开颅微血管减压术，近年兴起了更加微创的经皮穿刺半月节球囊压迫术，对于开颅手术无效/复发或不愿意接受开颅手术的病人，经皮穿刺半月节球囊压迫手术是非常有效的治疗方法，90%以上的病人术后即刻疼痛缓解，且手术创伤很小，疗效持久，通常术后一天即可恢复正常生活工作。

刘耀华主任专家门诊

地点：医院南部门诊D3区（新松江路号）

时间：每周周三全天

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