患上三叉神经痛,很多人都有痛到吃不香睡不着的经历;可因为三叉神经痛连夜不远千里赶来求医,确实属罕见。3月19日,河南医院神经外科简国庆副院长、杨继学副主任为因三叉神经痛疼痛难忍不远千里求医的66岁孙大爷(化名)成功排解这一“疼痛之王”。

“疼痛之王”如影随形花甲老汉痛不欲生

原来,66岁的孙大爷(化名)从年起患上了有“疼痛之王”之称的三叉神经痛,其后一直辗转治疗,但几年来疼痛却丝毫不见减退。

2个月前,孙大爷的三叉神经痛发展到了隔几分钟就痛一次,原先一天服一片药物就可以控制,发展到每天吃8-9片药都难以控制,孙大爷甚至不敢吃饭、不敢刷牙、不敢洗脸的地步。

恐惧开颅手术这么办?

孙大爷的三叉神经痛,因为患病时间长,疼痛已经严重影响了生活,又因为出现了严重的耐药性,孙大爷只能考虑手术的方式来缓解三叉神经痛。

但在三叉神经痛的手术方式上,却难坏了孙大爷的家人。据河医院副院长简国庆主任医师介绍,在目前的三叉神经痛外科手术治疗中,显微血管减压术是公认最有效的手术方式之一,但因为需要开颅,往往患者比较恐惧,惧怕这种方式来治疗,而且因为是开颅的方式,如果是有全身性基础病的老年患者还将承受较大的手术风险。

结合孙大爷的状态,体弱、高龄,恐怕难以承受血管减压手术所引起的开颅手术创伤和风险;正是因为这种方式不适合孙大爷,通过多方打听,孙大爷找到了简国庆副院长。最终,简国庆副院长为孙大爷进行了新的手术方式。

新技术成功除痛

“太神奇了,做完就不疼了,整个手术过程毫无痛苦,就像做了个无痛胃镜一样”,孙大爷喜悦的说,连说着感谢还说一定要把简国庆副院长介绍给其他人。

究竟是什么样的方法把孙大爷折磨了这么多年的“痛中之王”这么快就解决了呢?原来,简国庆为孙大爷采用了一种新的手术方式,三叉神经半月节球囊压迫术。孙大爷在全麻无痛下,经口角外侧穿刺半月节,在C臂透视下,确认穿刺方向和位置正确,然后,在半月节位置导入球囊导管,注入显影剂使球囊扩张压迫半月节,压迫时间3-4分钟。从而使三叉神经痛觉纤维失活,达到治疗三叉神经痛的目标。

医生通过穿刺针把球囊送入患处

患者在C臂机引导下进行手术

C臂下可见黑色显影扩张的球囊

据了解,河南医院神经外科是豫北地区首家独立开展这种方法治疗三叉神经痛的医疗机构。不开颅,一个针眼,术后一个创可贴,无任何疼痛,安全性高,为患者解除病痛。

疾病知多少

三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现。该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样。病因及发病机制尚不清楚,大多数病例无脑神经或中枢神经系统的器质性病变。

简国庆特别提醒,因为长期疼痛,经过多年药物治疗后可能长生严重耐药性,进而患者会主动加大药量,可能会引起头晕、肝功能损害、血小板下降等副作用。他建议,当三叉神经痛严重引起生活不便并药物难以控制疼痛时要及时选择手术治疗,不要像孙大爷这样一味加大药量。目前手术治疗方式多样,风险完全可控,临床治愈效果非常显著。

分享——赠人玫瑰,手有余香来源:神经外科图文:郭佳宝

编辑:周艺虹



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