刘军连医生 https://yyk.familydoctor.com.cn/doctor/347380/

在疫情防控的实践中，我国医疗救治资源和公共卫生体系变得更有弹性、更加均衡，在加快优质医疗资源的扩容和区域均衡布局方面取得进展。

自年以来，医院“平疫结合”可转换病区建设，国家卫健委相继发布了《医院“平疫结合”可转换病区建筑技术导则（试行）的通知》及《〈医院建筑设计规范〉（局部修订征求意见稿）》，提出医院应根据承担的疫情防控任务，充分利用现有资源，合理设置“平疫结合”区内的各项功能。明确要求“平疫结合”可转换病区项目的建设，需按照规划布局、建筑设计、给水排水等九个大项执行。

▲年7月30日国家卫生健康委《医院“平疫结合”可转换病区建筑技术导则（试行）的通知》

▲年1月27日国家卫生健康委《〈医院建筑设计规范〉（局部修订征求意见稿）》

什么是“平疫结合”？

重大公共卫生风险始终不容忽视，“平疫结合”是应对的关键之举。当没有疫情时，未雨绸缪、储备力量，通过推进国家区域医疗中心建设为人民群众提供可及性更强、水平更高的医疗资源，优化优质医疗资源区域分布；当疫情来临时，预案到位、快速切换，重大疫情救治基地迅速启动，应急医疗资源稳定供给，有效应对突发公共卫生事件。

在“平疫结合”中不断强化国家医疗卫生基础设施建设，构建更强大的公共卫生体系的效果已经逐渐显现。针对“平疫结合”的综合院区，《医院“平疫结合”可转换病区建筑技术导则（试行）》明确“平疫结合”医院的污水处理系统应按照以下导则进行设计：

“平疫结合”医院污水处理设计要求——《医院“平疫结合”可转换病区建筑技术导则（试行）》

规定一：应当采取柔性设计原则，医院高效运行的要求，疫情期间满足不同疫情细菌和病毒的处理要求；

规定二：处理工艺应当采用双级强化消毒工艺；

规定三：处理设施应当耐腐蚀和耐高温的要求。

规定四：污水处理池应当密闭，尾气统一收集消毒处理后排放。

医院污水可以分为四种类型：

第一种，传染病菌废水。该类废水有肠道病菌、病毒、结核杆菌，具有较强的急性病毒传染性及致病性。

第二种，放射性废水。放射性诊断、治疗及试验研究过程中排放的含有放射性同位素的废水。

第三种，一般医疗废水及生活污水。医疗器械、病房排出的洗涤污水及含肠道病菌的污水，职工盥洗、厨房以及上厕所时产生的废水。

第四种，特殊废水。包括实验室、手术室、化验室、解剖室、药剂室排出的污水，含有重金属、消毒剂、有机物质、酸、碱等有毒有害物质。

格林/“平疫结合”医院污水处理系统设计案例

一、医院污水处理系统

项目简介

日处理水量：m/d

废水类型：传染病废水

案例简介：

医院是全球第一座专门应对新冠疫情，医院。其污水处理工程由格林环保于年春节期间在武汉疫情告急时，紧急参与设计建设，整个建设过程全程直播，仅用时15天便完成了污水站整体设计施工并交付运营。鉴于医院是一座专门收医院，其污水具有极强的传染性，因此污水站也采医院的二次消毒处理工艺。

医院废水经专用管网收集后经过预消毒、化粪池、调节池、接触氧化、沉淀、二次消毒等多道严格的处理工序，最终达标排入市政管网。污水处理产生的污泥经浓缩脱水后，由专门的危废处理公司进行集中清运处理。所有的污水处理单元均使用一体化密封设备，污水处理站的臭气经收集消毒后排放。

工艺流程：预消毒-化粪池-调节池-MBBR-沉淀-二次消毒-达标排放；

“平疫结合”工艺设计

▲医院污水处理工艺流程图，红框部分为预消毒工段

二、医院西院污水处理系统

项目简介

设计日处理水量：m/d

废水类型：传染病废水一般医疗废水

案例简介：

医院西院污水处理工程由格林环保负责设计建设。医院共有床位张，应“平疫结合”医院污水处理设计要求，在系统运行、设备配置和工作状态的设计上，充分考虑到运行管理人员需要尽可能不与污废水发生直接接触的要求，杜绝疾病传染的可能。使用地面离心泵的安装设计，克服潜水泵维修需从水底吊起带来病毒传播的风险，并采用二级消毒工艺，设有预消毒系统。

工艺流程：格栅-预处理-调节池-MBBR接触氧化-沉淀池-二次消毒-达标排放

“平疫结合”工艺设计

▲医院西院污水处理工艺流程图，红框部分为“平疫结合”预消毒工段

三、医院污水处理系统

项目简介

日处理水量：m/d(发热门诊50m/d，普通病房m/d)

废水类型：传染病废水一般医疗废水

案例简介：

医院污水处理工程由格林环保负责设计建设。医院拥有发热病房床位张，日处理水量50m/d；普通病房床位张，日处理水量m/d。充分按照“平疫结合”区应当兼顾平时与疫情时的医疗服务内容，污水处理站采用二级消毒工艺设计，进行预消毒处理。医院在疫情防控期间的污水处理病毒传播风险，医院废水处理的重点消毒指标达标排放。

工艺流程：格栅-预消毒-好氧接触氧化-沉淀-二次消毒-达标排放

“平疫结合”工艺设计

▲医院污水处理工艺流程图，红框部分为“平疫结合”预消毒工段

四、医院污水处理系统

项目简介

设计日处理水量：m/d（传染病房废水：m/d，普通病房m/d）

废水类型：传染病废水一般医疗废水

案例简介：

医院污水处理项目由格林环保负责设计建设。医院拥有床位张，中医医技康复楼和中医传染病综合楼主体结构于年3月1日封顶。整个院区污水处理系统充分按照“平疫结合”区应当兼顾平时与疫情时的医疗服务内容，采用二级消毒工艺设计，进行预消毒处理。医院在疫情防控期间的污水处理病毒传播风险，医院废水处理的重点消毒指标达标排放。

工艺流程：格栅-预消毒-调节池-水解酸化-生物接触氧化-沉淀池-二次消毒-达标排放

“平疫结合”工艺设计

▲医院污水处理工艺流程图，红框部分为“平疫结合”预消毒工段

格林有态度

医院“平疫结合”区建筑设计的规划要求，是“疫情时代”快速响应并切换医疗资源稳定供给的模式创新，使公共卫生体系更有弹性、更加均衡辐射到人民群众当中去。

格林环保的污水处理工艺、工程设计，也始终保持与国家政策与人民利益相一致的步调，以维护国家生态环境福祉为基础，保障人民群众生命财产安全及提升生活幸福指数为目的，从而为社会与企业提供更优设计、更快建设、更好运营的环保处理解决方案的综合实施。

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