人的面部几乎一年四季裸露在外面，由于面部有丰富的血管和神经，对外界气温变化敏感且自身调节和适应环境的能力也强。一般情况下，人的面部很少出现疼痛，感冒发烧头痛的多，劳累引起的腰痛、腿痛的多。当面部受到过热或过冷的强刺激，也会出现疼痛，如冬天“冷风吹在脸上如刀割”可这种疼痛只要选对方法，也可以很快就会好。

　　近日，有一位山东德州的李大姐60岁，据说从3年前开始，不明原因左半边脸就开始疼，李大姐认为是生理性的原因，过几天就会好，就没有太在意。可是过了几天还是疼，就吃止痛药来止痛。在服用止痛药期间，吃便不疼，不吃便疼，这让李大姐很难受、心烦。医院就诊诊断为三叉神经痛，医生采用针灸的治疗方法为她治疗，连续打针灸好长时间，刚开始的时候脸痛症状减轻，可是随着时间的推移以及针灸的次数增多，李大姐的脸部疼痛仍然没有终止疼痛，而且脸部变得僵硬，跟一面墙板似的。

　　李大姐的脸部疼痛的有时一碰就痛，一发作半边脸剧烈疼痛，有时突然发病，过一会又突然停了。一次大发作剧烈疼痛后，过了2个月疼痛又不再那么强烈，可还是偶尔发作，不过间歇时间较长。最近这两周又发作而且疼痛更加强烈!如今吃了卡马西平却没什么效果，通过微博私信问：“我得了三叉神经痛，有什么方法可以根治呢?请求医生帮忙解决。”

　　当时根据李大姐病情，我认为她可能得了左侧三叉神经痛。但由于李大姐没有提供有效的检查报告和影像片等资料，无法进一步诊断。所医院面诊并做相应的专业检查。一旦确诊，就可以通过显微血管减压术进行有效治疗。

　　李大姐便在网上挂了号，来院后，李大姐跟我讲述了她之前的治疗过程，经过进一步的诊断，李大姐确实为“左侧三叉神经痛”，核磁检查显示患者的三叉神经严重被血管压迫，可以外科微创手术治疗。经李大姐本人和家属同意后，我们为她进行微血管减压术治疗。手术十分顺利，李大姐的左半边脸疼痛消失，恢复健康。

　　由于三叉神经痛病因是由于血管压迫三叉神经所致，采用微血管减压术可以治好该病。患者在确诊和确定治疗方案前，患者进行CT、核磁共振检查尤为重要。在未明确病因之前，进行药物、针灸等封闭治疗可能延误病情，应在明确病因后再针对病因采取科学有效的方法对症治疗。

　　三叉神经痛的发病特点及类型

　　三叉神经痛表现为面部三叉神经分布区域内，闪电式反复发作的剧烈疼痛。该病从青年到老年人均可发生，发生率为/10万。40岁以上中老年人多发，约占70%～80%。男女发病率大致相等，大多数为单侧发病，右侧多见，少数为双侧发病，可以先后或同时两侧发病，双侧发病约占5%。疼痛发作以面中下部较常见，单纯面中上部痛者较少见。

　　疼痛发作常无先兆，突然像闪电样发作，犹如刀割、烧灼、针刺或电击，历时1-2分钟后突然停止。再次发作前完全无痛，一如常人。半数以上患者可有疼痛触发点，称为“触发点”或“扳机点”，常位于上唇、鼻翼、口角、门犬齿、上腭、颊粘膜等处，轻微触动即可引起疼痛发作。面部轻微刺激，如谈话、进食、洗脸、刷牙或风吹等也可引起发作，因此病人的行动极为小心，甚至畏惧进食、洗脸、漱口等，以至于面容污秽，身体营养不良。发作期过后，自然间歇期可达数月至数年。随着病程加长，发作频率增加，疼痛程度逐渐加重，自然间歇期逐渐缩短甚至终日发作。

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