三叉神经痛是指三叉神经分布区短暂剧烈，电击样、针刺样、刀割样疼痛，疼痛多为阵发性，每次持续约数秒至数分钟，间歇期完全正常。疼痛常因进食、说话、触碰等诱发，反复发作，严重影响生活质量。三叉神经痛病情顽固，初始可用药物控制，但随病情进展药物效果逐渐变差。目前常用的外科治疗办法有显微血管减压术，球囊压迫术及射频热凝术，球囊压迫术近年来在国内得到很大发展，下面分享几例近期的球囊压迫手术病例，欢迎大家指正

患者一：71岁男性，右侧三叉神经显微血管减压术后5年，疼痛复发1年半，疼痛分布V1、V2、V3区

术中球囊呈梨形，压迫时间3分30秒，术后疼痛完全缓解。

患者二：70岁男性，右面部疼痛一年半，曾行射频热凝术，术后约1月复发。术前卡马西平2片，每日3次，效果不佳。疼痛分布V2、V3区，术前MR三叉神经周围无明显血管压迫

术中球囊呈梨形，压迫时间3分钟，术后疼痛完全缓解。

患者三：60岁男性，左侧颜面部发作性疼痛5年余，卡马西平6片，每日2次，控制不佳，疼痛分布V1、V2区，MR提示粗大的椎基底动脉压迫右侧三叉神经。

术中球囊呈梨形，压迫时间2分30秒，术后疼痛完全缓解。

球囊压迫术是在C臂引导下经皮穿刺颅底卵圆孔后将球囊导管置入麦克腔，通过充盈球囊压迫三叉神经半月节而达到治疗目的，其原理是通过压迫破坏传导感觉的神经纤维。该手术优势在于不需开刀创伤小，风险更低，恢复快，术后第二天即可出院。缺点是毁损性手术。特别适合高龄、显微血管减压术后复发、不能耐受或恐惧开颅手术的患者，和显微血管减压术可以形成良好互补，让患者多了一个选择！

术者简介：彭绍鹏，神经外科副主任医师，医院神经外科功能亚专业组组长，擅长：⑴显微血管减压术治疗三叉神经痛、面肌痉挛及舌咽神经痛；⑵球囊压迫术治疗三叉神经痛；⑶显微手术治疗脑肿瘤等神经外科疾患

出诊地点：医院三叉神经痛/面肌痉挛（专科）门诊

出诊时间：星期二下午（13:00-17:00）

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