临诊心思缜密，处方知常达变，配伍巧妙精炼是李燕主任看诊的诊疗特色。在诊疗上善用经方、抓主证，采用中医整体观念进行辨证施治，数十年来在中医临床诊疗之路上取得了明显的疗效。

　　三叉神经痛也叫痛性抽搐，被誉为“天下第一痛”，是一种支配面部三叉神经区(面部、脸部、头皮、额头、牙齿、舌头、太阳穴等部位)反复发作的一种短暂而剧烈的疼痛，通常呈单侧发作,多发生在中老年人群,女性多于男性。

　　中医学中称三叉神经痛属“头痛”、“偏头风”、“脑风”范畴。常由风毒之邪、络道不通、气血凝滞客于面部经络，致使经脉拘急收引所致。或因脾胃虚弱、肾水不足、情志不和、肝气郁结上犯巅顶所致。

　　李燕主任认为：三叉神经痛发作期涉及面、颌或舌运动的说话、吞咽，刷牙、洗脸、甚至微风拂面皆可诱发致病。尤其是在疲劳、紧张时发作较频，随病程进展大多数病症发作越来越剧烈，缓解期也会越来越短。

　　治疗三叉神经痛关键在于寻找发病原理，在发病初期，诊断病因才是治疗的第一步。中医治疗遵循整体治疗观念，“抓主症针对病症用方”、“抓副症探求病本用方”，通过深入辨析病机，采用“药味精炼、配伍巧妙、结构严谨”经方，达到有效治症除病的疗效。

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　　患者信息：刘女士72岁年5月19日初诊

　　主证：面部疼痛以面颊及右颌部明显，每因刷牙等诱发，呈放射性、刀割、过电样疼痛，每发痛而难忍，严重影响饮食，患者自行来院就诊。本人询问得知，患者平时素喜辛辣之品，损伤脾胃;易发脾气，口苦口渴，二便不畅，舌红苔白，脉弦细。

　　诊断：三叉神经痛

　　辨证：患者胃肠燥热、肝胆风火上扰，致经络瘀阻、血闭滞痛，证属瘀血顽痛

　　治则：活血化瘀，通络宣痹。

　　方药：生黄芪柴胡僵蚕青礞石白芷防风天麻当归白芥子......

李燕

神经内科知名专家

按方：以活血化瘀、通络止痛为主，辅以清除虚热、理气通窍。方中以僵蚕为主药，性味咸辛温走窜，功能通窍止痛，辅以鸡血藤活血养血，天麻平抑肝阳、息风止痉，余皆为活血祛瘀、通经活络之品。

　　复诊：每7天复诊一次，治疗1月多之后病情缓解，疼痛减轻，发作次数明显减少，精神可，面色红润，饮食恢复正常，二便恢复正常，眠可，要求继续巩固治疗，电话随时联系回访。

　　经方医语：三叉神经痛的发生与外邪阻络(风邪为主，易夹寒、热)、风痰闭阻、火热上攻、阴虚阳亢、瘀血阻络、内伤七情、饮食或劳倦等有关;病位主要在面部经络，与肝、胆、脾、胃等脏腑密切相关。经方在治疗常见疾病及疑难病方面发挥着重大作用,李燕主任认为治疗本病的关键在于辨证分型，应用经方必须结合疾病的病理、生理特点调配方剂，达到疏通经络、气血调畅、攻补兼施治以扶正的目的。

李燕

神经内科知名专家

30余年面神经临床工作经验，原中国驻科威特中医队专家。幼时因体弱多病接近了中医并经此学医。长春中医大学毕业后，师承我国第一针灸博士后艾炳蔚，国医大师任继学，在潜心精研针灸学的同时，受经方泰斗胡希恕、刘度舟教授学术思想影响，在中国传统经方的医学的基础上经过数十年的系统整理与按掘，通过理论研究与临床实践相结合，逐渐形成了完整的经方医学体系，能用小药方治大病，特别是在面神经疾方面，让世人刮目相看。

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