“医学的发展改变了医生医治病人的方式，视频通讯系统则使医生共享信息的方式发生了改变。随着国家对医疗卫生人才培养力度的加大，手术示教和医疗观摩系医院信息化建设的一个热点。”

一、项目背景

医院呼吸与危重症学科需要打造一套集远程视频会诊、日常会议、示教培训功能于一体的现代化医疗示教培训系统，实现通过平板电脑以及移动一体机推车控制会议室、示教学习室的音视频调度，音视频视频会议，在每个操作终端均能控制每个手术室的仪器画面调度学习室也能实时预览学习室和手术室的画面，并且集成每个手术推车实时对讲。

二、方案描述分布式系统是采用IP分布式架构，其核心思想是集中管理、分散控制，即管理与控制相分离。系统据此可大可小，功能可繁可简，输入/输出节点设备间既相互独立，又可以通过网络彼此交互信息。本次项目系统建设是采用分布式高清输入节点设备将医疗设备音视频等信号采集编码接入网络交换系统进行灵活调用，所有主机设备可以分散部署到每个手术室、监护室，最终通过IP网络有机融合在一起。控制端通过分布式可视化软件系统集中管理操作。

三、方案设计信号采集：本项目示教中心信号源输入为1台会议终端，1台摄像机，1个桌插，1台外网业务电脑。会议室信号源为1台会议终端，1台摄像机，1个桌插，1台外网业务电脑。每个手术室2个信号源为内窥镜仪器和电子胃肠镜等。每个移动推车配置1台摄像机，共配置5台移动推车。每个信号源输入的视频、音频信号分别接入分布式输入节点。分布式输入节点可分别对每台设备输出信号进行编码处理，通过局域网传输至会议室、示教室大屏或平板、一体机端进行预览显示。信号推送：会议室显示端为已有两台一体机大屏，配置2台分布式输出对接一体机输入，1台分布式输出对接视频会议终端，1台输出对接外网业务电脑视频采集卡，示教室显示端为已有一体机大屏，配置1台分布式输出对接一体机输入，1台分布式输出对接视频会议终端，1台输出对接外网业务电脑视频采集卡。音视频互联互通：会议室、示教室、移动推车间均可通过分布式对讲系统实现点对点实时对讲，会议室与示教室之间也可通过会议终端视频会议，通过多种对讲方式实现术前、术中、术后授课讲解实时互通。远程音视频对接：会议室、示教室外网业务电脑均配置视频采集卡，通过分布式输入输出节点对接，实现外网网络会议（腾讯会议、钉钉等）互联互通，有助于远程会诊，远程医疗教学等视频会议。可视化管理：本项目在PC推车一体机管理端和多台移动平板终端各部署1套可视化管理平台软件，可实现会议室、示教室视频信号管理切换，一体机、平板等预监查看，场景预案管理，音频对讲管理等功能于一体。同时我们可任意拖拽视频信号源在一体机上以多种不同方式显示。

四、实现功能1、在示教室、会议室等教学大屏上可对手术室、B超室、抢救室、重症观察室等设备的画面实时上屏观摩学习；2、所有信号源汇聚到示教室后可医院系统会议终端可远程音视频会议对讲；3、所有信号源汇聚到示教室后可通过示教室电脑主机通过第三方视频会议系统（腾讯、钉钉等）远程对讲交流授课等；4、手术楼层之间放置多台移动推车，在每个手术室或者办公室可移动式音视频互联互通；5、科室主任办公室，配置可视化预监平板，通过平板可实时观看示教室授课状态，手术室设备状态。

分布医院数字化的重要标志。目前，分布式医疗示教医院手术室，医院开展远程医疗与视频学术会议，医院临床教学水平。

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